單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,因“左小腿火爐烘烤燒傷后6天”來診?;?型糖尿病10年。查體:意識(shí)淡漠,呼吸急促,體溫37.8℃,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),血糖13.8mmol/L。創(chuàng)面位于脛前中下1/3處,面積約10cm×5cm,深達(dá)骨皮質(zhì),痂皮焦黃,創(chuàng)面大量黃色分泌物,惡臭,周圍紅腫。目前首選的處理措施是()

A.靜脈應(yīng)用胰島素降低血糖
B.取創(chuàng)面分泌物標(biāo)本后應(yīng)用廣譜強(qiáng)效抗生素
C.急診手術(shù)清創(chuàng)
D.勻速補(bǔ)液,監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物行升血壓治療
E.創(chuàng)面暴露,外涂磺胺嘧啶銀粉,同時(shí)應(yīng)用廣譜強(qiáng)效抗生素
F.入住監(jiān)護(hù)室


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3.單項(xiàng)選擇題患者男性,63歲,以“火焰燒傷四肢后2小時(shí)”來診。查體:體重70kg,煩躁,雙小腿燒傷創(chuàng)面呈皮革狀,環(huán)形,燒傷面積約為總體表面積的40%,均為Ⅲ~Ⅳ度燒傷。體溫36.8℃,入院后導(dǎo)出醬油色尿20ml。血肌酐34μmol/L。針對(duì)患者,較合適的處理措施是()

A.液體復(fù)蘇維持尿量40ml/h
B.液體復(fù)蘇維持尿量70ml/h,同時(shí)急診手術(shù)切開減壓
C.液體復(fù)蘇維持尿量70ml/h,同時(shí)急診手術(shù)切痂植皮
D.液體復(fù)蘇維持尿量30ml/h,靜脈滴注5%碳酸氫鈉注射液
E.液體復(fù)蘇維持尿量100ml/h,同時(shí)急診手術(shù)切痂植皮
F.液體復(fù)蘇維持尿量30ml/h,同時(shí)急診手術(shù)切開減壓