男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。
在其臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是()。
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是采取緊急手術(shù)處理
D.成人術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過(guò)1%
E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染,大腸桿菌為主要病原菌
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患者男,19歲,騎車(chē)摔倒時(shí)被自行車(chē)把頂?shù)阶笙滦乇凇.?dāng)時(shí)感覺(jué)左上腹疼痛,半小時(shí)后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽(yáng)性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
目前應(yīng)采取的治療為()。
A.止血藥物
B.脾動(dòng)脈栓塞
C.剖腹探查
D.補(bǔ)液、抗生素
E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下的綜合性保守治療
患者男,19歲,騎車(chē)摔倒時(shí)被自行車(chē)把頂?shù)阶笙滦乇?。?dāng)時(shí)感覺(jué)左上腹疼痛,半小時(shí)后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽(yáng)性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
此患者的診斷可能性最大的是()。
A.肝破裂
B.結(jié)腸破裂
C.脾破裂
D.小腸破裂
E.胰腺破裂
患者男,19歲,騎車(chē)摔倒時(shí)被自行車(chē)把頂?shù)阶笙滦乇凇.?dāng)時(shí)感覺(jué)左上腹疼痛,半小時(shí)后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽(yáng)性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
為進(jìn)一步明確出血部位,既方便經(jīng)濟(jì)又無(wú)創(chuàng)有效的檢查是()。
A.CT
B.放射性核素
C.B超
D.腹部X線攝片
E.磁共振成像
A.建立靜脈通道后可行CT檢查
B.應(yīng)留置尿管和監(jiān)測(cè)尿量
C.股動(dòng)脈可能受損
D.應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染
E.腹膜后積氣時(shí)可能直腸指診觸及捻發(fā)音
A.禁食
B.靜脈補(bǔ)液
C.禁用鎮(zhèn)痛劑
D.嚴(yán)密觀察病情
E.鼓勵(lì)病人活動(dòng)
最新試題
最有價(jià)值的診斷措施是()。
該病人的處理不正確的是()。
此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是()。
引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中,最多見(jiàn)的是()。
若已明確為十二指腸二、三段破裂,合理處理為()。
首先應(yīng)行()。
該病人腹膜炎的主要原因?yàn)椋ǎ?/p>
最可能的診斷()。
考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項(xiàng)最重要()。
假若剖腹探查證實(shí)該患者為降結(jié)腸破裂,裂口長(zhǎng)3.0cm,于糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液.在腹腔引流的同時(shí),應(yīng)施行的術(shù)式是()。