單項(xiàng)選擇題患兒男，9個(gè)月10天。主訴進(jìn)行性面色蒼白9個(gè)月，咳嗽4天入院。足月生產(chǎn)后6天有面色黃；3～4個(gè)月后面色蒼白逐漸明顯，無出血傾向，無尿色加深；3天前出現(xiàn)咳嗽。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血紅蛋白56g/L。生后母乳喂養(yǎng)，未正規(guī)添加輔食。查體：面色蒼白，鞏膜黃染不明顯，心前區(qū)聞及SMⅡ/Ⅵ，肝臟肋下3cm，脾臟肋下4cm。血常規(guī)：RBC2.88×1012/L，Hb45g/L，MCV49fl，MCH15.6pg，MCHC319pg/L，WBC6.3×10/9L，L0.75，N0.23，PLT371×109/L.Ret0.012。如果患兒血清鐵減低，鐵結(jié)合力升高（）

A.囑家長加強(qiáng)喂養(yǎng)即可
B.貧血原因明確，給予相應(yīng)治療
C.不能解釋所有問題，需進(jìn)一步檢查
D.可能合并感染
E.重點(diǎn)尋找缺鐵原因


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2.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。最后確診為慢性ITP。給予糖皮質(zhì)激素治療，下列哪項(xiàng)治療方案最合適（）

A.口服潑尼松1～2mg/（kg·D.，出血減輕后逐漸減量，血小板>50×10/L停藥
B.以上用藥至血小板恢復(fù)正常
C.大劑量地塞米松沖擊療法1.5～2mg/（kg·D.，連用3天
D.大劑量甲潑尼龍20～40mg/（kg·D.連用3天
E.先用大劑量沖擊療法后，繼用潑尼松口服，直至血小板恢復(fù)正常

3.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療慢性ITP的主要作用，正確的是（）

A.促使RBC增生
B.使血小板破壞減少
C.降低毛細(xì)血管脆性，減輕出血
D.抑制抗原、抗體反應(yīng)
E.增加血小板的生成

5.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。初步診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有幫助（）

A.束臂試驗(yàn)陽性
B.血小板抗體陽性
C.骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，且有成熟抑制
D.出血時(shí)間延長
E.血塊收縮不良

最新試題

為盡快明確診斷進(jìn)一步檢查應(yīng)考慮（提示胸部CT：縱隔巨大腫物；胸腔積液未見明顯增多而不宜做胸腔穿刺；頸淋巴結(jié)穿刺活檢仍為增生性淋巴結(jié)炎；頸淋巴結(jié)摘除活檢未實(shí)施。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患兒的臨床計(jì)分和分級，敘述正確的有（提示皮疹壓片和骨髓涂片可見泡沫樣細(xì)胞，初步診斷朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)主要考慮的疾病有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

適當(dāng)?shù)闹委煷胧┌ǎǎ?/p>

題型：多項(xiàng)選擇題

為明確診斷需進(jìn)一步檢查（提示網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.003，胸骨骨髓增生尚活躍但巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)僅2個(gè)，患兒仍不能確診。2周后復(fù)查血常規(guī)：Hb65g/L，RBC2.3×1012/L，WBC2.1×109/L，N0.10，L0.90，PLT30×109/L。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

判斷該患兒特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）為急性的依據(jù)有（提示骨髓巨核細(xì)胞明顯增多，血小板相關(guān)抗體增高，提示免疫性血小板減少性紫癜。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

下列哪個(gè)因素是急性淋巴細(xì)胞白血病的高危因素（）

題型：單項(xiàng)選擇題

下一步處理包括（提示活檢物最終確定診斷為T淋巴細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤。經(jīng)上述治療后患兒一般情況好轉(zhuǎn)，呼吸困難癥狀消除。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

入院后應(yīng)常規(guī)檢查（）

題型：多項(xiàng)選擇題

此時(shí)最緊迫的檢查包括（提示結(jié)果回報(bào)：EBV（＋）；少量胸腔積液，縱隔稍增寬；淋巴結(jié)穿刺活檢顯示增生性淋巴結(jié)炎。抗病毒治療1周效果不佳，胸悶及活動后氣促加劇。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題