問答題

某患者,男28歲,不慎由1.5米處向后跌倒,左枕部著地,受傷后呼之不應,對周圍事物及刺激無反應。30分鐘后漸清醒,感頭昏,嘔吐。1小時后病人再次進入昏迷。檢查左側瞳孔輕度縮小,光反應遲鈍。右側下肢癱瘓,顱骨X線片以現(xiàn)左枕線形骨折,骨折線通過橫竇。
(一)提出診斷
(二)提出治療原則


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5.多項選擇題

病人男38歲,體健,體重70公斤?;鹧鏌齻?Ⅲ度60%達3小時,病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時入院,于8小時內(nèi)快速補入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時,靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時,尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。

11小時后又如何調整輸液?()

A.減慢輸液速度,控制小時尿量在30ml以內(nèi)
B.調整輸液速度,保持每小時尿量50ml左右
C.反復利尿,保持小時尿量50ml以上
D.嚴格按照計劃輸液量于24小時內(nèi)輸入
E.不用利尿劑,適當增加補液量
F.急查腎功能,根據(jù)結果調整輸液
G.改用低滲鹽水利尿,停止使用平衡液
H.利用10%糖水代替5%糖水,既增容又利尿