男性患者，25歲，因車禍導(dǎo)致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細(xì)胞壓積，輸注濃縮紅細(xì)胞400ml，10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg，手術(shù)醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
避免這種情況發(fā)生的有效措施是（）。
A.積極監(jiān)測血容量并補充
B.進(jìn)行凝血功能監(jiān)測
C.執(zhí)行嚴(yán)格的交叉配血與輸血核對制度
D.使用經(jīng)食管超聲等設(shè)備監(jiān)測左心功能
E.預(yù)防性使用激素防止過敏
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你可能感興趣的試題
男性患者，25歲，因車禍導(dǎo)致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細(xì)胞壓積，輸注濃縮紅細(xì)胞400ml，10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg，手術(shù)醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
該患者的最有效治療是（）。
A.皮質(zhì)激素緩解組織液滲出
B.苯海拉明抗過敏
C.多巴胺支持左心功能
D.大量補液，使用利尿劑增加尿量并堿化尿液
E.補充凝血因子
男性患者，25歲，因車禍導(dǎo)致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細(xì)胞壓積，輸注濃縮紅細(xì)胞400ml，10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg，手術(shù)醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
該患者最可能的診斷是（）。
A.大量失血
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.溶血性輸血反應(yīng)
D.急性左心衰
E.麻醉過深
男性患者，25歲，因車禍導(dǎo)致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細(xì)胞壓積，輸注濃縮紅細(xì)胞400ml，10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg，手術(shù)醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
在進(jìn)一步診斷中最有意義的臨床表現(xiàn)是（）。
A.皮疹
B.血紅蛋白尿
C.D-二聚體水平升高
D.心動過速
E.中心靜脈壓升高
一孕婦因胎盤早剝誘發(fā)DIC，陰道失血約500ml，P100次／分，血壓90/60mmHg，PLC55×109/L，首要的治療是（）。
A.終止妊娠
B.補足血容量
C.肝素抗凝治療
D.補足血小板
E.給予抗纖溶劑
患者女，16歲。雙下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點、瘀斑2年，脾剛可觸及。Hb90g/L，WBC6×109/L，PLC40×109/L；出血時間5min，凝血時間正常。最可能的診斷為（）。
A.血管性假血友病
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.脾功能亢進(jìn)
E.再生性障礙貧血
最新試題
甲型血友病患者，圍術(shù)期為提高因子Ⅷ水平，下列哪種制劑無效（）。
可使延長的凝血酶原時間（PT）恢復(fù)至正常水平的治療措施不包括（）。
溶血性輸血反應(yīng)的即刻治療不包括（）。
下列哪種可因高鐵血紅蛋白血癥引起發(fā)紺（）。
避免這種情況發(fā)生的有效措施是（）。
滿足手術(shù)止血要求的最低血小板數(shù)是（）。
診斷缺鐵性貧血的最敏感可靠的指標(biāo)是（）。
該患者的最有效治療是（）。
下列哪項不是新鮮冰凍血漿輸注的適應(yīng)證（）。
慢性腎功能衰竭患者易發(fā)生感染，主要原因為（）。