單項選擇題患者男,74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛,偶測血壓最高達170/105mmHg。未服降壓藥治療,近3年體力逐漸下降,出現(xiàn)勞累后氣促,休息后可緩解,偶有雙下肢水腫。半小時前搬重物后突然出現(xiàn)頭痛,視力模糊,心悸氣短,不能平臥,大汗,自服硝苯地平無緩解來診。既往否認糖尿病、冠心病病史。查體:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮膚濕冷,口唇發(fā)紺,頸靜脈無怒張,雙肺下野密集水泡音,呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴大,心律整,心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音,可聞及室性奔馬律。腹軟,雙下肢無水腫。輔助檢查:頭顱CT未見明顯異常,尿常規(guī)RBC(++),右側腎血流量較左側明顯減低,右腎大小為5.6cm×8.5cm,左腎大小為10.8cm×7cm。首選治療是()

A.硝酸甘油靜脈點滴
B.異山梨酯口服
C.冠脈介入治療
D.急診溶栓
E.他汀類藥物口服


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最新試題

患者女性,20歲。陣發(fā)性心悸、頭痛5年,疑為嗜鉻細胞瘤,上述支持此診斷的為()患者男性,20歲。血壓升高5年,住院檢查疑為腎動脈狹窄,上述支持此診斷的為()

題型:配伍題

急性心梗后伴有心源性休克()急性心梗后合并高血壓()急性心梗后有利于側支循環(huán)的建立()急性心肌梗死發(fā)生室速時使用()急性心肌梗死預防室顫發(fā)生()

題型:配伍題

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼,含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn),T波V2~V5巨大倒置。()男性,20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動圖右室擴大,心肌菲薄,心室晚電位陽性。()男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴大,心尖部可聞及收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導。P2亢進。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽性,有腹水和下肢水腫,檢驗腹水檢查白細胞12000/ml,嗜酸性粒細胞1100/ml。()男性,60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來時有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來呼吸困難加重不能平臥,入院體檢:半臥位,心界向左側擴大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導,并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。()

題型:配伍題

停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強心肌收縮力()

題型:單項選擇題

住院后應用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項心電圖異常需立即處理()

題型:單項選擇題

對肥厚型梗阻性型心肌病的診斷最有意義的是()

題型:單項選擇題

停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強心肌收縮力()

題型:單項選擇題

患者女性,60歲。有慢支20年余,近5年伴有喘息,血壓升高1年,最高達170/80mmHg,選擇降壓藥物時禁用()患者男性,60歲。關節(jié)疼痛5年,血壓升高3年,最高達180/90mmHg,檢驗尿酸820μmol,選擇降壓藥物時慎用()

題型:配伍題

下列哪項不可能是肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現(xiàn)?()

題型:單項選擇題

肥厚型梗阻性心肌病與風濕性主動脈瓣狹窄相鑒別時,下列哪項不利于前者的診斷?()

題型:單項選擇題