單項(xiàng)選擇題患兒,男,4歲8個(gè)月,因發(fā)熱2天,左上下肢癱瘓1天入院。2天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱,體溫40.3℃,伴頭痛、嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,于外院輸液對(duì)癥治療,體溫降至正常。入院前1天,患兒出現(xiàn)左側(cè)上下肢無(wú)力,不能站立,無(wú)發(fā)熱及抽搐。查體:雙下肢對(duì)稱(chēng)分布針尖大小紫紅色皮疹,不高出皮面,壓之不退色,左上下肢肌力4級(jí),右上下肢肌力5級(jí),四肢痛溫覺(jué)存在。MRI提示右基底節(jié)、右側(cè)腦室旁小點(diǎn)片影,血沉、腦脊液檢查正常。考慮其病因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.腔隙性梗死
B.腦缺血
C.急性播散性腦脊髓炎
D.病毒性腦炎
E.腦白質(zhì)病
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1.單項(xiàng)選擇題5歲男孩,3年前開(kāi)始出現(xiàn)面部、外生殖器皮膚顏色逐漸加深,2歲半時(shí)智力逐漸落后且倒退,言語(yǔ)含糊,行走困難。1年來(lái)出現(xiàn)驚厥,不伴發(fā)熱。查體:神志清,反應(yīng)遲鈍,站立不穩(wěn),無(wú)法行走。全身皮膚顏色呈褐色,無(wú)皮疹,面部對(duì)稱(chēng),四肢肌張力高,膝反射(+++),雙側(cè)巴氏征(+)。該病的遺傳方式主要為()
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
E.線(xiàn)粒體遺傳
2.單項(xiàng)選擇題5歲男孩,3年前開(kāi)始出現(xiàn)面部、外生殖器皮膚顏色逐漸加深,2歲半時(shí)智力逐漸落后且倒退,言語(yǔ)含糊,行走困難。1年來(lái)出現(xiàn)驚厥,不伴發(fā)熱。查體:神志清,反應(yīng)遲鈍,站立不穩(wěn),無(wú)法行走。全身皮膚顏色呈褐色,無(wú)皮疹,面部對(duì)稱(chēng),四肢肌張力高,膝反射(+++),雙側(cè)巴氏征(+)。該病屬于哪種類(lèi)型的疾?。ǎ?/a>
A.溶酶體病
B.過(guò)氧化物體病
C.線(xiàn)粒體病
D.髓鞘蛋白編碼基因缺陷
E.氨基酸、有機(jī)酸病
3.單項(xiàng)選擇題5歲男孩,3年前開(kāi)始出現(xiàn)面部、外生殖器皮膚顏色逐漸加深,2歲半時(shí)智力逐漸落后且倒退,言語(yǔ)含糊,行走困難。1年來(lái)出現(xiàn)驚厥,不伴發(fā)熱。查體:神志清,反應(yīng)遲鈍,站立不穩(wěn),無(wú)法行走。全身皮膚顏色呈褐色,無(wú)皮疹,面部對(duì)稱(chēng),四肢肌張力高,膝反射(+++),雙側(cè)巴氏征(+)。在以下診斷中,可能性最大的是()
A.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
B.異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
C.苯丙酮尿癥
D.神經(jīng)皮膚綜合征
E.Canavan病
4.單項(xiàng)選擇題5歲男孩,3年前開(kāi)始出現(xiàn)面部、外生殖器皮膚顏色逐漸加深,2歲半時(shí)智力逐漸落后且倒退,言語(yǔ)含糊,行走困難。1年來(lái)出現(xiàn)驚厥,不伴發(fā)熱。查體:神志清,反應(yīng)遲鈍,站立不穩(wěn),無(wú)法行走。全身皮膚顏色呈褐色,無(wú)皮疹,面部對(duì)稱(chēng),四肢肌張力高,膝反射(+++),雙側(cè)巴氏征(+)。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)確立診斷最有意義()
A.血糖5.4mmol/L
B.血清鈉128mmol/L
C.腦電圖為廣泛θ波
D.MRI示雙側(cè)腦室旁和后角周?chē)怼㈨斎~白質(zhì)區(qū)呈對(duì)稱(chēng)性蝶翼狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)
E.白細(xì)胞ASA活性增高
5.單項(xiàng)選擇題患兒,女,9歲,左側(cè)肢體頻繁抽搐4小時(shí),昏迷1.5小時(shí)入院。體檢:淺昏迷,左巴氏征陽(yáng)性,無(wú)其他陽(yáng)性體征。追問(wèn)病史,1年前因昏迷伴反復(fù)抽搐1天在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以"腦炎"住院,治療3天好轉(zhuǎn)出院。5個(gè)月前因步態(tài)不穩(wěn),再次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,1周后病情緩解。輔助檢查:血常規(guī)WBC14.6×10/L,N86%,L14%,肝腎功能正常;腦脊液常規(guī)和生化檢查正常,IG指數(shù)0.59,寡克隆帶陽(yáng)性,MRI雙側(cè)額頂葉皮質(zhì)下及半卵圓中心區(qū)域多發(fā)白質(zhì)脫髓鞘改變。該患兒最可能的診斷為()
A.急性播散性腦脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
D.視神經(jīng)脊髓炎
E.急性脊髓炎
最新試題
不妥的護(hù)理措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
敘述癲癇發(fā)作期的護(hù)理。
題型:?jiǎn)柎痤}
發(fā)作后病人最可能的心理反應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前該病人的肌力狀況為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
敘述肢體功能康復(fù)訓(xùn)練的原則、目的和康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。
題型:?jiǎn)柎痤}
應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最重要的護(hù)理措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最主要的護(hù)理診斷或合作性問(wèn)題是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題