女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞計數26×109/L,中性粒細胞0.95。肝區(qū)叩擊痛,血清淀粉酶240索氏單位。
目前最關鍵的治療原則是()。
A.及時使用抗菌藥
B.應用腎上腺皮質激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術
E.及時補充血容量
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女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞計數26×109/L,中性粒細胞0.95。肝區(qū)叩擊痛,血清淀粉酶240索氏單位。
此病人最可能的診斷為()。
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
A.血容量仍不足
B.血容量相對過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
A.膽囊造瘺術
B.膽囊切除術
C.膽總管探查術,T形管引流術
D.膽囊切除+膽總管探查術
E.膽囊切除+胃造瘺術
最新試題
慢性胰腺炎的臨床表現為()。
壺腹部癌的臨床特點是較早出現()。
男性,48歲,因急性壞死性胰腺炎,手術清除胰腺及周圍壞死組織,術后第10天,適宜的飲食是()。
胰腺內外分泌對應關系中錯誤的是()。
經有關檢查,診斷為急性胰腺炎,非手術治療時,下面哪項措施不正確()。
男性,50歲,上腹不適,食欲不振3個月。近1個月來。出現黃疸并進行性加深,伴有低熱。檢查:全身黃染明顯,肝右肋下似可捫及膽囊底部化驗:血膽紅素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是()。
女性,40歲,黃疸,納差2個月。檢查:全身黃染明顯。肝大。膽囊可捫及腫大?;灒貉懠t素171μmol/L(10mg/dl),堿性磷酸酶30U(金氏法),其他肝功能正常。提示可能為()。
患者不需要做的檢查是()。
胰頭癌應根據下列哪幾項診斷()。
最有助于擬診的檢查是()。