單項選擇題患者,女,65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒,當時意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后患者意識不清,急診入院。下列對患者采取的護理措施哪項不妥()。
A.密切觀察生命體征、意識及瞳孔變化
B.取平臥位頭偏向一側(cè)防止誤吸
C.對尿失禁者持續(xù)留置導(dǎo)尿
D.立即給予鼻飼飲食,加強營養(yǎng)
E.備吸痰器、氣管切開等搶救用物
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1.單項選擇題患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。該患者突然呼吸變慢乃至停止,兩側(cè)瞳孔不等大,護士考慮其發(fā)生了()。
A.窒息
B.腦出血加重
C.腦疝
D.室顫
E.腦神經(jīng)損害
2.單項選擇題患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。腦出血部位最可能是()。
A.腦橋
B.內(nèi)囊
C.小腦
D.蜘網(wǎng)膜下腔
E.延髓
3.單項選擇題患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失?;颊呋杳裕o士將其肩下墊高,是為了防止()。
A.再出血
B.氣道阻塞
C.尿潴留
D.下肢血栓形成
E.頭痛、嘔吐
4.單項選擇題患者,男,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。對該患者的緊急處理哪項是錯誤的()。
A.頭部抬高15°~30°
B.靜脈快速滴注甘露醇
C.應(yīng)用降壓藥物將血壓降至正常
D.頭部置冰帽
E.氧氣吸入
5.單項選擇題患者,男,28歲,車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院急救。該患者目前尚未出現(xiàn)休克表現(xiàn),護士應(yīng)指導(dǎo)其取()。
A.頭高臥位,床頭抬高30~45cm
B.頭高臥位,床頭抬高15~30cm
C.平臥位
D.仰臥位
E.頭低腳高位
最新試題
頭皮撕脫傷的特點下列哪項不對()。
題型:單項選擇題
對高血壓腦出血恢復(fù)期病人,錯誤的飲食指導(dǎo)是()
題型:單項選擇題
護理昏迷病人,不妥的措施是()
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下列哪項不符合癲癇藥物治療原則()。
題型:單項選擇題
癲癇大發(fā)作時,錯誤的護理措施是()。
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化膿性腦膜炎的腦脊液與結(jié)核性腦膜炎的腦脊液最主要的不同點是()。
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下列神志障礙表現(xiàn)中,哪項與顱內(nèi)血腫關(guān)系最為密切()。
題型:單項選擇題
腦出血病人急性期取頭部抬高臥位的主要目的是()
題型:單項選擇題
患兒,2歲,化膿性腦膜炎。入院后出現(xiàn)意識不清,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題