患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語(yǔ)、自笑,生活懶散,沖動(dòng)打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語(yǔ)性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動(dòng)行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個(gè)月和喹硫平750mg/d治療6個(gè)月。目前氯氮平600mg/d治療14個(gè)月,幻聽與沖動(dòng)仍未控制。
氯氮平和去甲氯氮平濃度750ng/ml,心率120次/分。下一步治療措施適宜的是()
A.減少劑量合并氯丙嗪
B.減少劑量合并利培酮
C.減少劑量合并碳酸鋰
D.減少劑量合并地西泮
E.減少劑量合并卡馬西平
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患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語(yǔ)、自笑,生活懶散,沖動(dòng)打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語(yǔ)性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動(dòng)行為。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個(gè)月和喹硫平750mg/d治療6個(gè)月。目前氯氮平600mg/d治療14個(gè)月,幻聽與沖動(dòng)仍未控制。
制定進(jìn)一步治療措施前,必須完成的評(píng)估不包括()
A.血常規(guī)
B.藥物濃度
C.腹部B超
D.腦電圖
E.心電圖
A.抑郁狀態(tài)
B.焦慮狀態(tài)
C.癡呆狀態(tài)
D.譫妄狀態(tài).
E.童樣癡呆
A.丙戊酸鈉
B.氟西汀
C.氟哌啶醇
D.丁螺環(huán)酮
E.碳酸鋰
A.不用處理
B.人工月經(jīng)周期
C.適當(dāng)減少藥物劑量
D.換用氟哌啶醇
E.換用奧氮平
A.氟西汀
B.碳酸鋰
C.氯氮平
D.利培酮
E.勞拉西泮
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女,54歲。因陣發(fā)性緊張、上腹部不適、失眠3個(gè)月來診,懷疑自己患“重病”?;颊哒煞虬肽昵霸\斷為晚期肝癌。體格檢查和各項(xiàng)輔助檢查無異常。最可能的診斷是()
來訪者女性,29歲。被人毆打后發(fā)病,興奮、話多,行為幼稚,穿鞋時(shí)左右腳穿反,反著拿梳子梳頭,但是能打毛衣,與人打牌,問她今年多大了,答“12歲”,問其“100-7”等于幾,答“30”。對(duì)此來訪者比較簡(jiǎn)捷的治療技術(shù)是()
關(guān)于戒斷狀態(tài),下列說法不正確的是()
女,36歲。長(zhǎng)期社交不適應(yīng),害怕別人的反對(duì)意見,害怕讓別人知道自己的欲望要求,害怕拒絕別人對(duì)她的請(qǐng)求。對(duì)其采用哪種心理治療技術(shù)較為適當(dāng)()
患者,男性,15歲。4個(gè)月前急性起病,意識(shí)清晰,言語(yǔ)難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),片段性耳聞人語(yǔ)幻聽,被跟蹤感。以下哪種治療最合適()
患者男性,39歲。無明顯誘因出現(xiàn)行為紊亂、不語(yǔ)、拒食2周而入院。既往體健,查體及輔助檢查無異常發(fā)現(xiàn),目前最佳治療方案為()
心理治療過程中,需要了解的患者信息包括()
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)原則不包括()
男性,30歲,已婚,有一3歲兒子。因“心煩、焦慮1個(gè)月”來醫(yī)院診治。近1年來,夫妻感情緊張,妻子曾提出離婚,患者拒絕。1個(gè)月前,患者妻子向法院提出離婚要求,且?guī)鹤与x開家庭。患者托朋友與妻子和解亦無結(jié)果,出現(xiàn)心煩、緊張,焦慮不安,生活邋遢,工作時(shí)注意力不集中,伴心慌。查:心電圖正常。交談切題,焦慮明顯,不理解妻子為何要離婚,未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。起初,患者認(rèn)識(shí)不到夫妻感情破裂的原因,經(jīng)過數(shù)次心理治療后,患者能正確對(duì)待當(dāng)前的家庭關(guān)系,逐步回復(fù)正常生活和工作。()
抗抑郁藥SSRIs的主要作用機(jī)制是()