單項(xiàng)選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來(lái)在陽(yáng)光下行走面部出現(xiàn)紅斑,于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個(gè)淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及?;?yàn):LE細(xì)胞陽(yáng)性,按美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷關(guān)于本例實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()

A.抗核抗體陰性,對(duì)診斷SLE很不利
B.抗Sm抗體為SLE標(biāo)記抗體
C.低補(bǔ)體血癥常表明SLE處于活動(dòng)期
D.狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性?xún)H見(jiàn)于SLE病人
E.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)有假陽(yáng)性也有假陰性


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1.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來(lái)在陽(yáng)光下行走面部出現(xiàn)紅斑,于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個(gè)淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及?;?yàn):LE細(xì)胞陽(yáng)性,按美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷關(guān)于SLE的治療哪項(xiàng)是正確的()

A.免疫抑制劑為首選治療藥物
B.有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛,選用氯喹
C.合并尿路感染時(shí)選用阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.合并高血壓時(shí),選用肼苯達(dá)嗪加甲基多巴
E.急性暴發(fā)性狼瘡或有多臟器損害時(shí)選用皮質(zhì)激素

2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無(wú)痛性潰瘍,2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫,后恢復(fù)正常,來(lái)門(mén)診檢查。醫(yī)生在問(wèn)病史時(shí)得知,夏天病人受陽(yáng)光照射后面部皮膚易患紅斑,懷疑是SLE。再加上下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查即可確診()

A.ESR增快、ANA(+)、RF(+)
B.高球蛋白血癥、尿蛋白(+++)、抗SSA抗體(+)
C.ANA陽(yáng)性、狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性
D.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性、血小板及白細(xì)胞減少
E.抗dsDNA抗體陽(yáng)性、抗磷脂抗體陽(yáng)性