多項選擇題女性,41歲。腰背部疼痛10年,加重3個月,否認外傷史,腰背部酸脹痛,運動無明顯受限,晨起疼痛顯著,活動后好轉(zhuǎn),勞累后加重,口服布洛芬有時有效。查體腰背部無畸形,脊柱叩擊痛陰性。棘間及椎旁兩側(cè)肌肉壓痛陽性,左側(cè)顯著,肌肉成條索狀變硬,左肩胛下角區(qū)亦有肌緊張,壓痛陽性,雙下肢無異常。對于該患者,可采用以下哪些治療()

A.局部推拿按摩
B.肌肉伸展強化
C.肌肉刺激治療
D.肌激痛點注射
E.銀質(zhì)針導熱治療
F.康復治療
G.小針刀松解治療


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1.多項選擇題男性,74歲。右膝腫痛20天來院就診。無外傷史,上下樓時疼痛加重,蹲下起立困難,查體可見右膝無畸形,內(nèi)側(cè)略腫脹,局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生,膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄,結(jié)論為右膝關節(jié)退變。骨關節(jié)炎常見臨床表現(xiàn)包括()

A.膝關節(jié)疼痛
B.隨病情進展疼痛逐漸加重,且與天氣有關
C.有時會出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹,下蹲受限
D.X線表現(xiàn)與疼痛程度呈正相關
E.除膝關節(jié)外亦可侵犯其他關節(jié)
F.化驗檢查可出現(xiàn)血沉、C-反應蛋白增加

2.多項選擇題男性,74歲。右膝腫痛20天來院就診。無外傷史,上下樓時疼痛加重,蹲下起立困難,查體可見右膝無畸形,內(nèi)側(cè)略腫脹,局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生,膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄,結(jié)論為右膝關節(jié)退變。骨關節(jié)炎X線檢查一般有以下哪些表現(xiàn)()

A.早期可無異常
B.關節(jié)間隙變窄
C.髁間嵴或關節(jié)邊緣骨質(zhì)增生
D.有時關節(jié)錯位
E.軟骨下骨板致密、硬化
F.嚴重時關節(jié)間隙消失,呈強迫位
G.負重軟骨下骨質(zhì)內(nèi)可見囊性改變

3.多項選擇題男性,74歲。右膝腫痛20天來院就診。無外傷史,上下樓時疼痛加重,蹲下起立困難,查體可見右膝無畸形,內(nèi)側(cè)略腫脹,局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生,膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄,結(jié)論為右膝關節(jié)退變。除以上措施外,還可以進行以下哪些有創(chuàng)治療()

A.膝關節(jié)周圍痛點阻滯
B.痛點針刀松解
C.關節(jié)腔有積液時應抽液,并用生理鹽水沖洗
D.關節(jié)注射含甾體類藥物的消炎鎮(zhèn)痛液
E.關節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉
F.必要時行膝關節(jié)鏡治療