單項選擇題女性,28歲,孕3周,發(fā)熱起病,乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體:體溫37.7℃,全身皮膚黏膜重度黃染,可見散在皮下出血點和瘀斑,腹隆,移動性濁音陽性,肝界縮小,腸鳴音消失,雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM(+)。肝功能示:總膽紅素467μmol/L,直接膽紅素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。最可能符合患者目前肝病理解剖特征的是()

A.肝細胞局灶、點狀壞死
B.碎屑樣壞死
C.大量肝細胞壞死無纖維組織增生
D.較多肝細胞壞死,出現(xiàn)肝細胞再生及纖維組織增生
E.毛細膽管膽栓形成,小膽管擴張。


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3.單項選擇題女性,28歲,孕3周,發(fā)熱起病,乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體:體溫37.7℃,全身皮膚黏膜重度黃染,可見散在皮下出血點和瘀斑,腹隆,移動性濁音陽性,肝界縮小,腸鳴音消失,雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM(+)。肝功能示:總膽紅素467μmol/L,直接膽紅素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。對該患者實施人工肝治療,對于人工肝支持系統(tǒng),下列哪一項錯誤()

A.人工肝支持可清除部分有害物質(zhì),補充必要物質(zhì)
B.人工肝支持可改善內(nèi)環(huán)境,暫時替代衰竭肝臟部分功能
C.人工肝可替代肝所有功能
D.人工肝支持目標為肝細胞再生及肝功能恢復創(chuàng)造條件或等待機會進行肝移植
E.人工肝支持系統(tǒng)包括非生物、生物型和組合型三種女性,孕1個月,惡心、嘔吐伴乏力2周,皮膚黃染進行性加重6天,行為異常1天入院。查體:血壓107/65mmHg,體溫37℃,行為異常,應答尚正確,但吐詞不清且緩慢,皮膚多處淤血、瘀斑,皮膚黏膜重度黃染,撲翼樣震顫陽性,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶267U/L,總膽紅素265μmol/L,凝血酶原時間26秒(對照12秒)。

4.單項選擇題女性,28歲,孕3周,發(fā)熱起病,乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體:體溫37.7℃,全身皮膚黏膜重度黃染,可見散在皮下出血點和瘀斑,腹隆,移動性濁音陽性,肝界縮小,腸鳴音消失,雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM(+)。肝功能示:總膽紅素467μmol/L,直接膽紅素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。對于該患者病理組織學檢查描述正確的是()

A.肝細胞大片狀壞死,大量炎性細胞浸潤,肝細胞再生不明顯
B.肝細胞大片狀壞死,大量炎性細胞浸潤,肝細胞再活躍
C.肝細胞大片狀壞死,明顯炎性細胞浸潤,結(jié)節(jié)狀再生
D.具有慢性肝炎病理特點,出現(xiàn)大片狀或亞大片狀新鮮肝細胞壞死
E.肝細胞排列紊亂,肝細胞變性、壞死,假小葉形成

8.單項選擇題急性肝功能衰竭常見并發(fā)癥不包括()

A.肝性腦病
B.消化道出血
C.肝腎綜合征
D.自發(fā)性腹膜炎
E.重度黃疸

9.單項選擇題有關(guān)急性肝功能衰竭組織病理學改變描述正確的是()

A.肝細胞大片狀壞死,大量炎性細胞浸潤,肝細胞再生不明顯
B.肝細胞大片狀壞死,大量炎性細胞浸潤,肝細胞再生活躍
C.肝細胞大片狀壞死,明顯炎性細胞浸潤,結(jié)節(jié)狀再生
D.具有慢性肝炎病理特點,出現(xiàn)大片狀或亞大片狀新鮮肝細胞壞死
E.肝細胞排列紊亂,肝細胞變性、壞死,假小葉形成

10.單項選擇題肝衰竭的病因包括()

A.病毒性肝炎
B.化學物中毒
C.休克
D.自身免疫病
E.以上均是