單項選擇題休克的最主要特征是（）
A.心排血量降低
B.動脈血壓降低
C.組織微循環(huán)灌流量銳減
D.外周阻力升高
E.外周阻力降低
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1.單項選擇題女性，60歲。上腹痛2天，2天前進(jìn)食后1小時上腹正中隱痛，逐漸加重，呈持續(xù)性，向腰背部放射，仰臥、咳嗽或活動時加重，伴低熱、惡心、頻繁嘔吐，吐出食物、胃液和膽汁，吐后腹痛無減輕，多次使用鎮(zhèn)痛藥無效。既往有膽石癥多年，無明確的肝病史。查體：體溫39℃，脈搏104/分鐘，呼吸30/分鐘，血壓90/50mmHg，意識淡漠，側(cè)臥位，皮膚干燥，上腹部輕度肌緊張，壓痛明顯，可疑反跳痛，未觸及腫塊，Murphy征陰性，肝腎區(qū)無明顯叩擊痛，移動性濁音可疑陽性，腸鳴音稍弱，雙下肢不腫?；灒貉t蛋白120g/L，白細(xì)胞22×109／L，中性粒細(xì)胞86%，淋巴細(xì)胞14%，血小板110×109／L，血清尿素氮7.0mmol/L，尿蛋白（±），紅細(xì)胞2～3個／高倍，尿淀粉酶32U（Winslow法），腹部X線平片未見膈下游離氣體和液平，腸管稍擴(kuò)張。該患者初步診斷考慮（）
A.急性重癥胰腺炎
B.膽囊結(jié)石
C.腸梗阻
D.急性化膿性膽管炎
E.消化道潰瘍
2.單項選擇題休克淤滯期在補(bǔ)足血容量后應(yīng)使用（）
A.縮血管藥
B.擴(kuò)血管藥
C.補(bǔ)充血容量
D.強(qiáng)心藥
E.碳酸氫鈉
3.單項選擇題低動力型休克可以使用（）
A.縮血管藥
B.擴(kuò)血管藥
C.補(bǔ)充血容量
D.強(qiáng)心藥
E.碳酸氫鈉
4.單項選擇題高動力型感染性休克（）
A.BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↑
B.BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↓
C.BP↓，CO↓，CVP↑，TPR↑
D.BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↓
E.BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↑
5.單項選擇題男性，50歲，突然畏寒、發(fā)熱、咳嗽，咳膿性痰，黏稠。查體：精神萎靡，四肢末梢涼，體溫36.9℃，血壓80/50mmHg，腹部查體無特殊，血白細(xì)胞18×109/L，X線胸片：右上肺大葉實變影，葉間隙下墜。在病原結(jié)果未報前，應(yīng)經(jīng)驗性選用哪類抗生素（）
A.大環(huán)內(nèi)酯類
B.氨基苷類
C.氟喹諾酮類
D.第三代頭孢菌素
E.青霉素
6.單項選擇題休克缺血期的發(fā)病學(xué)治療主要是使用（）
A.縮血管藥
B.擴(kuò)血管藥
C.補(bǔ)充血容量
D.強(qiáng)心藥
E.碳酸氫鈉
7.單項選擇題患者，男性，19歲，外出務(wù)工，不慎從高處墜落，事發(fā)后由他人救起。急救現(xiàn)場體檢：面色蒼白、脈搏細(xì)弱，四肢冷、出汗，左恥骨聯(lián)合及大腿根部大片瘀斑、血腫。血壓：65/50mmHg，心率：125／分鐘，體溫：36.8℃。傷后送醫(yī)院，途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷，皮膚瘀斑，最終死亡。該患者出血量估計約為（）
A.總血量的5%以上
B.總血量的8%以上
C.總血量的10%以上
D.總血量的15%以上
E.總血量的20%以上
8.單項選擇題男性，30歲，半小時前因車禍發(fā)生閉合性胸部損傷。既往體健，無心肺疾病。查體：血壓90/50mmHg，呼吸40/分鐘，脈搏130/分鐘。神清合作，痛苦狀，呼吸困難，淺弱，脈搏快弱，有奇脈，頸靜脈怒張，充盈明顯，氣管正中，雙肺呼吸音清晰，叩清，無啰音，心律整，心音遙遠(yuǎn)，未聞及病理性雜音。腹部及四肢大致正常，無病理反射引出。休克早期，下列哪項變化不存在（）
A.微動脈收縮
B.后微動脈收縮
C.毛細(xì)血管前括約肌收縮
D.微靜脈擴(kuò)張
E.動-靜脈吻合支收縮
9.單項選擇題休克期組織微循環(huán)灌流的特點是（）
A.多灌少流，灌多于流
B.少灌少流，灌少于流
C.少灌多流，灌多于流
D.少灌少流，灌多于流
E.不灌不流
10.單項選擇題女性，60歲。上腹痛2天，2天前進(jìn)食后1小時上腹正中隱痛，逐漸加重，呈持續(xù)性，向腰背部放射，仰臥、咳嗽或活動時加重，伴低熱、惡心、頻繁嘔吐，吐出食物、胃液和膽汁，吐后腹痛無減輕，多次使用鎮(zhèn)痛藥無效。既往有膽石癥多年，無明確的肝病史。查體：體溫39℃，脈搏104/分鐘，呼吸30/分鐘，血壓90/50mmHg，意識淡漠，側(cè)臥位，皮膚干燥，上腹部輕度肌緊張，壓痛明顯，可疑反跳痛，未觸及腫塊，Murphy征陰性，肝腎區(qū)無明顯叩擊痛，移動性濁音可疑陽性，腸鳴音稍弱，雙下肢不腫?；灒貉t蛋白120g/L，白細(xì)胞22×109／L，中性粒細(xì)胞86%，淋巴細(xì)胞14%，血小板110×109／L，血清尿素氮7.0mmol/L，尿蛋白（±），紅細(xì)胞2～3個／高倍，尿淀粉酶32U（Winslow法），腹部X線平片未見膈下游離氣體和液平，腸管稍擴(kuò)張。關(guān)于治療原則不正確的是（）
A.減少胰腺外分泌和對抗胰酶活性藥物
B.抗生素
C.抗休克治療
D.必要時手術(shù)治療
E.輸注血漿