單項(xiàng)選擇題男性,35歲,右下胸及上腹部挫傷6小時(shí)入院。患者騎摩托車(chē)撞車(chē),右下胸及上腹部受車(chē)把直接撞擊后,上腹部持續(xù)劇痛,向右肩放射,并覺(jué)腹痛范圍增大,以右側(cè)為著。2小時(shí)來(lái)有口渴,心悸和煩躁不安,查體:體溫38℃,脈搏130/分鐘,血壓85/50mmHg。神清,煩躁不安,顏面結(jié)膜稍蒼白,腹稍脹,右下胸及上腹部可見(jiàn)挫傷痕跡,明顯壓痛,全腹均有壓痛和肌緊張,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右側(cè)腹更明顯,腹部叩診鼓音,移動(dòng)性濁音(+)。腸鳴音甚弱。化驗(yàn):血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞12×109/L,腹部X線(xiàn)平片未見(jiàn)膈下游離氣體,可見(jiàn)小腸液平面。診斷依據(jù)有()

A.右上腹暴力撞擊史
B.右上腹持續(xù)腹痛,向右肩放射,并有心率快、血壓低以及意識(shí)改變
C.有腹膜刺激體征和移動(dòng)性濁音
D.血紅蛋白偏低
E.以上均是


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