單項(xiàng)選擇題男性,35歲,右下胸及上腹部挫傷6小時(shí)入院。患者騎摩托車(chē)撞車(chē),右下胸及上腹部受車(chē)把直接撞擊后,上腹部持續(xù)劇痛,向右肩放射,并覺(jué)腹痛范圍增大,以右側(cè)為著。2小時(shí)來(lái)有口渴,心悸和煩躁不安,查體:體溫38℃,脈搏130/分鐘,血壓85/50mmHg。神清,煩躁不安,顏面結(jié)膜稍蒼白,腹稍脹,右下胸及上腹部可見(jiàn)挫傷痕跡,明顯壓痛,全腹均有壓痛和肌緊張,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右側(cè)腹更明顯,腹部叩診鼓音,移動(dòng)性濁音(+)。腸鳴音甚弱。化驗(yàn):血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞12×109/L,腹部X線(xiàn)平片未見(jiàn)膈下游離氣體,可見(jiàn)小腸液平面。診斷依據(jù)有()
A.右上腹暴力撞擊史
B.右上腹持續(xù)腹痛,向右肩放射,并有心率快、血壓低以及意識(shí)改變
C.有腹膜刺激體征和移動(dòng)性濁音
D.血紅蛋白偏低
E.以上均是
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,右下胸及上腹部挫傷6小時(shí)入院?;颊唑T摩托車(chē)撞車(chē),右下胸及上腹部受車(chē)把直接撞擊后,上腹部持續(xù)劇痛,向右肩放射,并覺(jué)腹痛范圍增大,以右側(cè)為著。2小時(shí)來(lái)有口渴,心悸和煩躁不安,查體:體溫38℃,脈搏130/分鐘,血壓85/50mmHg。神清,煩躁不安,顏面結(jié)膜稍蒼白,腹稍脹,右下胸及上腹部可見(jiàn)挫傷痕跡,明顯壓痛,全腹均有壓痛和肌緊張,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右側(cè)腹更明顯,腹部叩診鼓音,移動(dòng)性濁音(+)。腸鳴音甚弱?;?yàn):血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞12×109/L,腹部X線(xiàn)平片未見(jiàn)膈下游離氣體,可見(jiàn)小腸液平面。治療原則正確的是()
A.邊抗休克邊積極準(zhǔn)備開(kāi)腹探查止血
B.急診開(kāi)腹探查
C.盡早補(bǔ)充全血
D.盡早使用血管活性藥物
E.盡早使用抗生素
2.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,右下胸及上腹部挫傷6小時(shí)入院?;颊唑T摩托車(chē)撞車(chē),右下胸及上腹部受車(chē)把直接撞擊后,上腹部持續(xù)劇痛,向右肩放射,并覺(jué)腹痛范圍增大,以右側(cè)為著。2小時(shí)來(lái)有口渴,心悸和煩躁不安,查體:體溫38℃,脈搏130/分鐘,血壓85/50mmHg。神清,煩躁不安,顏面結(jié)膜稍蒼白,腹稍脹,右下胸及上腹部可見(jiàn)挫傷痕跡,明顯壓痛,全腹均有壓痛和肌緊張,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右側(cè)腹更明顯,腹部叩診鼓音,移動(dòng)性濁音(+)。腸鳴音甚弱?;?yàn):血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞12×109/L,腹部X線(xiàn)平片未見(jiàn)膈下游離氣體,可見(jiàn)小腸液平面。患者最可能的休克原因是()
A.心源性休克
B.梗阻性休克
C.分布性休克
D.感染性休克
E.低血容量性休克
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,右下胸及上腹部挫傷6小時(shí)入院?;颊唑T摩托車(chē)撞車(chē),右下胸及上腹部受車(chē)把直接撞擊后,上腹部持續(xù)劇痛,向右肩放射,并覺(jué)腹痛范圍增大,以右側(cè)為著。2小時(shí)來(lái)有口渴,心悸和煩躁不安,查體:體溫38℃,脈搏130/分鐘,血壓85/50mmHg。神清,煩躁不安,顏面結(jié)膜稍蒼白,腹稍脹,右下胸及上腹部可見(jiàn)挫傷痕跡,明顯壓痛,全腹均有壓痛和肌緊張,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右側(cè)腹更明顯,腹部叩診鼓音,移動(dòng)性濁音(+)。腸鳴音甚弱?;?yàn):血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞12×109/L,腹部X線(xiàn)平片未見(jiàn)膈下游離氣體,可見(jiàn)小腸液平面。為明確診斷下列哪一項(xiàng)檢查最有意義()
A.胃鏡
B.X線(xiàn)胸片
C.腹腔診斷性穿刺
D.腹部CT
E.MRI
5.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,因軀干、右下肢燙傷后破潰、疼痛25天,高熱4天入院。患者前胸、后背、右大腿面積約35%的皮膚燙傷(深二度20%,三度15%),部分創(chuàng)面涂有黑色膏劑形成硬痂,創(chuàng)面滲出多,見(jiàn)大量黃綠色膿性分泌物,去除表面藥物硬痂后見(jiàn)創(chuàng)面污穢、脂肪裸露,布滿(mǎn)黃綠色膿苔,有腥臭味,可見(jiàn)紫黑色壞死斑,周?chē)つw亦可見(jiàn)出血性壞死斑,創(chuàng)面周?chē)仔运[。若患者出現(xiàn)休克最可能的原因是()
A.失血性休克
B.梗阻性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.低血容量性休克
最新試題
該患者初步診斷考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
送院前急救現(xiàn)場(chǎng)體檢時(shí)該患者處于休克的哪一階段()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
長(zhǎng)時(shí)間心搏呼吸驟停,應(yīng)該使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
低動(dòng)力型休克可以使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者經(jīng)過(guò)治療后,肺部滲出最可能的結(jié)局是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心肌梗死可發(fā)生()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
變態(tài)反應(yīng)可發(fā)生()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
高位脊髓麻醉常發(fā)生()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
循環(huán)淤血期灌流的特點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
休克缺血期的發(fā)病學(xué)治療主要是使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題