單項選擇題男性，63歲，因"腰痛伴乏力2月余"就診。查體：全身發(fā)現(xiàn)多處淺表淋巴結(jié)腫大?；灒貉Ｒ?guī)Hb85g／L，WBC7.2×109／L，Plt110×109／L。ESR120MM／H，骨髓漿細(xì)胞50%，血清蛋白電流可見M帶，X線檢查見L3及L4椎體壓縮性骨折。患者最可能的診斷是（）。
A.華氏巨球蛋白血癥
B.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
C.非霍奇金淋巴瘤
D.骨轉(zhuǎn)移癌
E.多發(fā)性骨髓瘤
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者女性，25歲，近半年來反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。為明確診斷，應(yīng)首先的檢查有（）。
A.胃鏡檢查
B.鋇餐檢查
C.血清胃泌素
D.胃液分析
E.大便潛血試驗
2.多項選擇題淀粉酶檢查方便快速，又能反映胰腺病變。血中淀粉酶在起病6小時后即可升高，24小時達(dá)高峰，尿淀粉酶的升高比血中淀粉酶升高遲2小時，此患者發(fā)病已12小時，因此血、尿淀粉酶的檢查對本病有重要價值。根據(jù)以上特點，B、C為診斷急性胰腺炎的主要依據(jù)，故必須選做。A血常規(guī)對診斷有幫助，可確定是否合并感染，也應(yīng)該檢查。而第D項除了對胰腺炎、膽石癥診斷有較大幫助外，還能排除胃腸穿孔及腸梗阻，又是簡便檢查，故必須選做。E腹部B超并非多數(shù)單位急診時都能進(jìn)行的檢查項目，所以屬于有條件便可急查，但不是一定必須急查的項目，F(xiàn)肌酐對診斷無直接幫助，H和J胃腸造影可觀察胃、十二指腸情況，但此時檢查可加重病情，應(yīng)在急性炎癥控制后進(jìn)行，F(xiàn)和I可以排除心肌梗死，也是必須急查的項目。患者腹部B超提示膽總管上段擴(kuò)張，進(jìn)一步可選的檢查有（）。
A.腹腔鏡檢查
B.磁共振胰膽管造影（MRCP）
C.上消化道鋇餐
D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）
E.腹部X線
3.多項選擇題淀粉酶檢查方便快速，又能反映胰腺病變。血中淀粉酶在起病6小時后即可升高，24小時達(dá)高峰，尿淀粉酶的升高比血中淀粉酶升高遲2小時，此患者發(fā)病已12小時，因此血、尿淀粉酶的檢查對本病有重要價值。根據(jù)以上特點，B、C為診斷急性胰腺炎的主要依據(jù)，故必須選做。A血常規(guī)對診斷有幫助，可確定是否合并感染，也應(yīng)該檢查。而第D項除了對胰腺炎、膽石癥診斷有較大幫助外，還能排除胃腸穿孔及腸梗阻，又是簡便檢查，故必須選做。E腹部B超并非多數(shù)單位急診時都能進(jìn)行的檢查項目，所以屬于有條件便可急查，但不是一定必須急查的項目，F(xiàn)肌酐對診斷無直接幫助，H和J胃腸造影可觀察胃、十二指腸情況，但此時檢查可加重病情，應(yīng)在急性炎癥控制后進(jìn)行，F(xiàn)和I可以排除心肌梗死，也是必須急查的項目。急查結(jié)果顯示患者白細(xì)胞、血、尿淀粉酶均升高，患者訴腹痛、腹脹明顯，可進(jìn)行哪些處理（）。
A.禁食
B.靜注質(zhì)子泵抑制劑
C.靜滴生長抑素
D.肌注嗎啡
E.輸血
F.輸液
G.靜滴抗生素
H.肌注654-2
4.多項選擇題患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃，P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。入院第一時間必須緊急檢查的項目有（）。
A.血常規(guī)
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.腹部平片
E.腹部B超
F.血肌酐
G.肌鈣蛋白
H.胃鏡
I.心電圖
J.消化道鋇餐
最新試題
根據(jù)上述資料，最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
最有助于診斷的檢查是（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷，應(yīng)首先的檢查有（）。
題型：單項選擇題
應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪些處理提示：經(jīng)積極抗休克治療后，患者血壓維持至120／70mmHg，入院后再次嘔吐200ml鮮紅色血，Bp100／60mmHg，HR102次／分（）。
題型：單項選擇題
患者隨訪采用何種方法最佳（）。
題型：單項選擇題
此時患者最合適的處理為（）。
題型：多項選擇題
下列哪些敘述是正確的（）。
題型：多項選擇題
入院后應(yīng)優(yōu)先采取哪些檢查（）。
題型：多項選擇題
患者Hp根除治療后復(fù)查，應(yīng)在停藥后多久進(jìn)行（）。
題型：單項選擇題
根據(jù)上述資料，最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題