多項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。為明確致病菌，進(jìn)行痰細(xì)菌學(xué)檢查。合格痰標(biāo)本有何要求（）。

A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小時(shí)內(nèi)送檢
E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存
F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)處理


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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲，漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無(wú)進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜酒，有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。本病的診斷是（）。

A.（1）高血壓心臟病心臟擴(kuò)大心功能不全、心功能Ⅳ級(jí)心房顫動(dòng)（2）高血壓?、笃?、極高危
B.（1）冠心病心功能不全（2）高血壓?、笃?、極高危
C.（1）擴(kuò)張型心肌病心?。?）高血壓?、笃凇O高危
D.（1）風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全（2）高血壓Ⅱ期、高危
E.（1）肺源性心臟病心功能不全、心功能Ⅳ級(jí)心律失常（2）高血壓病

3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲，漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無(wú)進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜酒，有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。對(duì)輕、中、重度心力衰竭均有效，可作為治療慢性心力衰竭第一線藥物的血管擴(kuò)張劑是（）。

A.硝普鈉
B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.鈣拮擠劑
D.硝酸甘油
E.多巴胺

最新試題

67歲老年男性患者，3年前確診為肺心病，近5天來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫。體檢：肺內(nèi)大量濕性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高，血?dú)夥治觯篜H 7.35，PaCO278mmHg，PaO250mmHg，HCO3-34mmol/L。關(guān)于該患者目前可以采用的治療措施有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

6個(gè)月患兒，發(fā)熱，咳喘2天住院，半日來(lái)喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38℃，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），呼吸80次/分，呼氣相延長(zhǎng)，雙肺聞喘鳴音，少量細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞4.6×109/L，N 44%；胸片：雙肺紋理重，伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCO3-10mmol/L。臨床初步考慮最可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性，50歲，間歇性便血半年，近1個(gè)月便后出血增多，呈點(diǎn)滴狀，血液不與糞便混合，初步診斷為內(nèi)痔?；颊哒J(rèn)為注射療法時(shí)間太長(zhǎng)，現(xiàn)改用PPH手術(shù)治療，該手術(shù)的特點(diǎn)是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

患者男性，48歲。因納差乏力5個(gè)月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。初步檢查結(jié)果回報(bào)：肝功能：ALT 216U/L AST 128U/L TBIL 52μmol/L，ALB 27g/L，血常規(guī)：WBC3.0×109/L，Hb78g/L，PLT55×109/L。目前應(yīng)主要考慮什么疾?。ǎ?/p>

題型：多項(xiàng)選擇題

男性，50歲，間歇性便血半年，近1個(gè)月便后出血增多，呈點(diǎn)滴狀，血液不與糞便混合，初步診斷為內(nèi)痔。若患者取胸膝位做指診，最有可能觸到內(nèi)痔的位點(diǎn)有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

女性，45歲。因“頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余”就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無(wú)黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)Hb 60g/L，WBC 4.9×109/L，Plt 125×109/L。若患者確診為缺鐵性貧血，關(guān)于缺鐵的病因以下正確的是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

女孩，3歲，發(fā)熱5天，伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血，耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹，針尖大小，皮膚正常，2周前用過(guò)青霉素。應(yīng)首先詢問(wèn)的病史是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒男，1歲3個(gè)月，突發(fā)高熱，伴咳嗽，經(jīng)抗生素治療5天無(wú)效，體溫仍持續(xù)高熱，中毒癥狀明顯，面色蒼白，呻吟，咳嗽，呼吸困難加重，氣促，煩躁。查體：體溫39℃，呼吸62次/分，心率172次/分，皮膚有蕁麻疹樣皮疹，血常規(guī)：WBC 20.3×109/L，N 90%，可見(jiàn)中毒顆粒，X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。本病實(shí)驗(yàn)檢查中，對(duì)預(yù)后的評(píng)估有意義的指標(biāo)為（）

題型：多項(xiàng)選擇題

患者男性，60歲。因“右肢乏力伴言語(yǔ)不能2小時(shí)”入院?；颊呓?月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語(yǔ)不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征（+）。本次因“右肢乏力、伴言語(yǔ)不能2小時(shí)”而入院，最可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題