患者,男性,27歲。既往有精神病病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細胞22×109/L。
診斷膿毒癥時的炎癥參數(shù)包括()
A.白細胞增多(WBC>12×109/L)
B.白細胞減少(WBC<4×109/L)
C.白細胞計數(shù)正常,但伴有不成熟細胞>10%
D.血漿C反應蛋白>正常值±兩個標準差
E.血漿前降鈣素>正常值±兩個標準差
F.血乳酸>3mmol/L
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A.妊娠頭3個月
B.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
C.心包滲出
D.嚴重肝腎功能不全
E.嚴重的未控制的高血壓
F.凝血機制障礙
A.早期正確的經(jīng)驗性抗生素治療能夠改善患者預后
B.經(jīng)驗性抗生素治療應當覆蓋可能的致病菌
C.正確的經(jīng)驗性抗生素是指分離的致病微生物對至少一種經(jīng)驗性抗生素敏感
D.選擇經(jīng)驗性抗生素時,無須考慮既往抗生素的應用
E.選擇經(jīng)驗性抗生素時,應當考慮患者的基礎情況、宿主因素
A.胸部X線平片
B.放射性核素肺通氣/灌注掃描
C.螺旋CT和電子束CT造影
D.磁共振成像(MRI)
E.肺動脈造影
F.冠狀動脈造影
A.單用碳氫酶烯類
B.單用酶復合制劑
C.聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類
D.可以單用也可聯(lián)合
E.單用呼吸喹諾酮
F.單用第四代頭孢菌素
A.即使沒有上呼吸道污染,痰培養(yǎng)對于醫(yī)院獲得性肺炎(尤其是呼吸機相關性肺炎)的診斷準確性極差
B.痰的非定量培養(yǎng),若低倍鏡視野下多型核白細胞不多于25個,上皮細胞不少于10個,提示痰液標本沒有受到上呼吸道分泌物的嚴重污染
C.氣管內(nèi)吸取物的非定量培養(yǎng)敏感性低而特異性高
D.采用定量培養(yǎng)診斷呼吸機相關性肺炎能改善患者預后
E.氣管內(nèi)吸取物反復培養(yǎng)未得到革蘭陽性球菌,也不能排除陽性菌感染的可能,也需要使用萬古霉素
F.非定量培養(yǎng)不能鑒別定植和感染
最新試題
首先考慮的診斷是()
初步診斷為()
該患者描述最為準確的是()
患者查血糖2.0mmol/L,pH7.35,PaCO230mmHg,PaO285mmHg,頭顱CT未見明顯異常。結合患者現(xiàn)有情況,目前的處理措施是()
如選擇經(jīng)鼻盲探氣管插管,插管過程中如何確認導管已插入氣管()
患者神志改變的原因可能是()
下列有關該患者檢查,可能的是()
有關患者肝相關酶學檢查,可能升高的包括()
患者血清前降鈣素(PCT)水平的臨床意義()
該患者采用肝素進行抗凝,哪些提示抗凝適度()