多項(xiàng)選擇題患者女性,47歲,農(nóng)民。自服某農(nóng)藥50ml后出現(xiàn)頭昏、頭痛、腹痛、嘔吐、多汗、流涎、胸悶、肌束震顫等癥狀,2小時(shí)后出現(xiàn)昏迷。查體:昏迷狀,雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣。關(guān)于有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒診斷分級(jí)說法正確的是()

A.接觸反應(yīng)紅細(xì)胞膽堿酯酶活性在70%以上
B.輕度中毒紅細(xì)胞膽堿酯酶活性一般在50%~70%
C.中度中毒紅細(xì)胞膽堿酯酶活性一般在30%~50%
D.重度中毒紅細(xì)胞膽堿酯酶活性一般在30%以下
E.出現(xiàn)肌束震顫等煙堿樣表現(xiàn)可診斷為重度中毒
F.出現(xiàn)肺水腫可診斷為重度中毒
G.出現(xiàn)中間期肌無力綜合征可診斷為重度中毒


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1.多項(xiàng)選擇題患者女性,47歲,農(nóng)民。自服某農(nóng)藥50ml后出現(xiàn)頭昏、頭痛、腹痛、嘔吐、多汗、流涎、胸悶、肌束震顫等癥狀,2小時(shí)后出現(xiàn)昏迷。查體:昏迷狀,雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣。以下關(guān)于該患者的處理正確的是()

A.仍應(yīng)予以洗胃
B.足量應(yīng)用阿托品
C.盡早應(yīng)用肟類復(fù)能劑
D.積極防治腦水腫
E.可考慮應(yīng)用換血療法
F.避免過早活動(dòng),防止病情突變

7.多項(xiàng)選擇題患者,男性,51歲,出現(xiàn)口唇、指端青紫、胸悶、心悸1小時(shí)入院。入院后癥狀繼續(xù)加重,發(fā)紺更加明顯。查體:體溫37.5℃脈搏92/分鐘呼吸24/分鐘,精神萎靡,口唇、耳郭、舌及指(趾)甲發(fā)紺,雙瞳孔等大等圓,心肺體征正常,肝肋下1cm無壓痛,脾肋下未及,肌力,肌張力,腱反射、深感覺、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)等均正常,病理反射(-)。以下對(duì)該患者的處理措施正確的是()

A.給予吸氧
B.給予高滲葡萄糖
C.給予大量維生素C
D.可給予1%亞甲藍(lán)10ml加入25%葡萄糖液40ml中,快速靜脈注射
E.當(dāng)?shù)?次劑量亞甲藍(lán)療效不明顯時(shí),應(yīng)繼續(xù)反復(fù)應(yīng)用
F.堿化尿液
G.應(yīng)用適量糖皮質(zhì)激素
H.可給予2%亞甲藍(lán)10ml肌內(nèi)注射