單項選擇題患者男性,37歲,營養(yǎng)狀況良好。因"車禍致昏迷10余小時"入院。診斷:①重型顱腦損傷;②雙肺挫傷。行硬膜下血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后患者仍處于昏迷狀態(tài),GCS8分。術(shù)后第2天患者血流動力學(xué)穩(wěn)定,腹部平軟,腸鳴音未聞及。該患者術(shù)后情況滿意,預(yù)計進行2周左右的腸內(nèi)營養(yǎng)支持,適宜的營養(yǎng)支持途徑為()(提示:根據(jù)患者的胃腸道狀況,計劃給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。)

A.經(jīng)胃造口胃管喂養(yǎng)
B.鼻腸管
C.空腸造口
D.鼻胃管
E.少量口服流質(zhì)飲食
F.經(jīng)胃造口空腸喂養(yǎng)


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6.多項選擇題患者男性,38歲,重癥急性胰腺炎。身高173cm,體重85kg,理想體重68kg。病程第4天,血流動力學(xué)穩(wěn)定,腹脹明顯,膀胱壓最高達到32mmHg,未聞及腸鳴音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。第25天,腹脹減輕,膀胱壓8mmHg,腸鳴音未聞及,為減少TPN所致的肝膽并發(fā)癥,針對患者此時的營養(yǎng)供給,可采取的有效措施為()

A.周圍靜脈途徑代替中心靜脈
B.可以試用腸內(nèi)營養(yǎng)
C.停止TPN,只補充氨基酸
D.適宜經(jīng)胃途徑,可最大程度刺激腸道
E.增加長鏈脂肪乳,以補充更多必需脂肪酸
F.空腸營養(yǎng)仍然能保護肝功能
G.腸內(nèi)營養(yǎng)逐漸加最,靜脈營養(yǎng)逐漸減量
H.暫不適宜使用腸內(nèi)途徑
I.可使用鼻腸管至空腸喂養(yǎng)

7.單項選擇題患者男性,38歲,重癥急性胰腺炎。身高173cm,體重85kg,理想體重68kg。病程第4天,血流動力學(xué)穩(wěn)定,腹脹明顯,膀胱壓最高達到32mmHg,未聞及腸鳴音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。根據(jù)患者目前情況,合理的營養(yǎng)支持途徑為()

A.經(jīng)空腸置管給予要素型腸內(nèi)營養(yǎng)
B.靜脈營養(yǎng)為主,輔助少量腸內(nèi)營養(yǎng)
C.試用少量腸內(nèi)營養(yǎng)
D.腸內(nèi)營養(yǎng)為主,輔助少量靜脈營養(yǎng)
E.完全靜脈營養(yǎng)
F.腸內(nèi)營養(yǎng)逐漸加量