成年病人，熱燒傷10%三度，傷后10d，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu/g，血培養(yǎng)（-）。
患者診斷為（）
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
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成年病人，熱燒傷10%三度，傷后10d，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu/g，血培養(yǎng)（-）。
在應(yīng)用抗生素治療時(shí)，下列藥物中首選哪一種（）
A.萬古霉素
B.頭孢他啶
C.他唑西林
D.美羅培南
E.阿米卡星
男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L。
應(yīng)考慮可能已并發(fā)（）
A.多臟器功能衰竭
B.真菌性膿毒癥
C.革蘭染色陽性細(xì)菌膿毒癥
D.革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥
E.綠膿桿菌膿毒癥
男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L。
對(duì)于抗生素的選擇，下列哪一個(gè)是正確的（）
A.頭孢他啶
B.他唑巴坦
C.兩性霉素B
D.慶大霉素
E.青霉素
男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L。
如該病人上述診斷成立，應(yīng)采用哪種措施最為合理（）
A.輸血，抗休克治療
B.加大原抗生素的劑量并全身應(yīng)用抗真菌藥物
C.立即停止使用原廣譜抗生素，改用有效的窄譜抗生素及全身應(yīng)用抗真菌藥物
D.聯(lián)合應(yīng)用物理和化學(xué)療法降溫
E.應(yīng)用大劑量激素
男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L。
為明確病因最好進(jìn)行（）
A.作生化檢查及血?dú)夥治?br />
B.抽血作真菌檢查及培養(yǎng)
C.胸部X線拍片
D.抽骨髓作細(xì)菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)
最新試題
該患者最合適的治療方案（）
根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）
患者診斷為（）
主要見于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，愈合的創(chuàng)面及供皮區(qū)，可見水皰及帶狀皰疹（）
創(chuàng)面處理宜采?。ǎ?/p>
大面積燒傷患者死亡的最主要原因是（）
中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是（）
全身抗感染治療首選（）
燒傷后創(chuàng)面膿液稀薄且呈乳白色，組織侵蝕明顯。最可能的致病菌是（）
男，18歲，Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%，入院后第5天，病人體溫下降明顯，對(duì)周圍淡漠，呼吸淺，脈搏細(xì)弱，白細(xì)胞及血小板較正常為低。創(chuàng)面停止生長，干枯，出現(xiàn)出血性壞死斑，提示為（）