多項選擇題

求助者：男性，38歲，私營企業(yè)總經(jīng)理。案例介紹：一次，求助者到他兒子的學校開家長會，被老師當眾批評，心煩、燥熱，突然覺得透不過氣來。胸悶、心慌，非常難受，認為自己得了心臟病，因此非常緊張、害怕，手腳發(fā)麻，渾身顫抖。求助者迅速地離開學校，乘出租車到醫(yī)院看急診，癥狀緩解，未發(fā)現(xiàn)明顯的異常。專門到心內(nèi)科住院檢查，但未查出器質(zhì)性病變。后來這種情況經(jīng)常出現(xiàn)，每次可持續(xù)數(shù)十分鐘，時間、場合均無規(guī)律可循，頭腦清楚，能自行緩解。曾多次到醫(yī)院就診，服用過藥物，但無法緩解。平時生活、工作均正常。目前，求助者害怕一個人呆在家里，不敢一個人到外地出差，怕自己突發(fā)心臟病死了，不敢到人多擁擠的地方。曾對家人表示活著真是受罪，不如死了算了。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者的性格較內(nèi)向，做事認真、謹慎，非常孝敬父母。對自己的要求很嚴格，不吸煙，很少喝酒。十年前曾患過胃潰瘍，經(jīng)治療后緩解。

該求助者"曾對家人表示活著真是受罪，不如死了算了"，說明其（）。

A.出現(xiàn)自殺的傾向
B.內(nèi)心痛苦
C.生存意向下降
D.出現(xiàn)嚴重的強迫