單項選擇題7歲男孩,平時反復發(fā)生呼吸道感染,每年發(fā)生肺炎2~3次,活動后乏力、氣促、無發(fā)紺。胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,粗糙,傳導廣,伴震顫。臨床懷疑先天性心臟病:室間隔缺損。此患兒入院后為了明確診斷,主要依靠下列哪項檢查()
A.心電圖
B.心三位胸片
C.右心導管檢查
D.放射性核素檢查
E.多普勒彩色超聲心動圖
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1.單項選擇題7歲男孩,平時反復發(fā)生呼吸道感染,每年發(fā)生肺炎2~3次,活動后乏力、氣促、無發(fā)紺。胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,粗糙,傳導廣,伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。當此患兒出現(xiàn)明顯肺動脈高壓時,下列哪項是正確的()
A.形成艾森曼格綜合征,患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重
B.胸骨左緣第3~4肋間粗糙全收縮期雜音變響
C.肺動脈瓣區(qū)第二音明顯變弱
D.右心室收縮期負荷增加
E.心電圖示左心室肥厚
2.單項選擇題6個月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經抗生素治療1周后有好轉,體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。
上述患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿外,在高熱的同時又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過硬進一步如何明確診斷()
A.腦CT檢查
B.硬膜下穿刺
C.腦核磁共振檢查
D.頭顱B超檢查
E.腦室穿刺檢查
3.單項選擇題6個月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經抗生素治療1周后有好轉,體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。
上述患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿外,在高熱的同時又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過硬為進一步明確診斷,應做下列檢查,除了哪一項()
A.顱骨透照實驗
B.腦電圖
C.頭顱超聲及CT檢查
D.腦室穿刺檢查
E.硬腦膜下腔穿刺檢查
4.單項選擇題6個月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經抗生素治療1周后有好轉,體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。
上述患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿外,在高熱的同時又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過硬上述情況首先考慮()
A.腦水腫
B.腦膜炎復發(fā)
C.腦膿腫
D.硬膜下積液或積膿
E.腦積水
5.單項選擇題6個月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經抗生素治療1周后有好轉,體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。
上述患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿外,在高熱的同時又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過硬腦膜下腔穿刺,流出液體2ml,外觀清,應懷疑下列哪項診斷()
A.癲癇(繼發(fā)性)
B.阻塞性腦積水
C.硬膜下積液
D.瑞氏綜合征
E.腦室管膜炎
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