女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診?;?yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本周蛋白陽性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
下列哪項(xiàng)因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
A.臨床分期
B.腎功能損害
C.血、尿β2微球蛋白
D.淀粉樣變
E.漿細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)
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A.此類蛋白為單克隆細(xì)胞所分泌
B.此蛋白主要見于骨髓瘤患者
C.此蛋白主要見于巨球蛋白血癥
D.此蛋白主要見于意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MCUS)
E.此蛋白是單核-巨噬細(xì)胞所分泌
A.骨髓涂片異常漿細(xì)胞超過0.30(30%)
B.骨骼X線攝片有多處骨質(zhì)破壞
C.免疫球蛋白測定有單株Ig升高
D.腎功能損害
E.血漿黏度升高
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.肺炎
C.原發(fā)性漿細(xì)胞性白血病
D.繼發(fā)性漿細(xì)胞性白血病
E.終末期多發(fā)性骨髓瘤
A.反復(fù)腎盂腎炎發(fā)作
B.本-周蛋白對腎小管毒性作用
C.尿酸性腎病
D.腎淀粉樣變
E.骨髓瘤細(xì)胞腎浸潤
A.長春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長春新堿
最新試題
可與地塞米松聯(lián)合用于治療復(fù)發(fā)性多發(fā)性骨髓瘤的藥物是()
MM腎損害最主要原因是()
下列哪項(xiàng)因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查,最有助于確定本例的診斷()
血清蛋白電泳出現(xiàn)一峰高尖、底狹窄的單克隆蛋白,稱為M蛋白,這主要是因?yàn)椋ǎ?/p>
多發(fā)性骨髓瘤的特征性癥狀是()
本患者最佳治療選擇是()
常為骨髓瘤引起骨骼破壞的早期的主要癥狀是()
可用于提示骨髓瘤病的預(yù)后和預(yù)測治療結(jié)果的是()
少數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者僅有單個(gè)骨骼損壞時(shí),稱之為()