患者男性，54歲，因情緒激動突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時呼救。既往有高血壓10年，糖尿病病史5年，間斷服降壓藥及降糖藥?，F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)：淺昏迷，有鼾音，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對光反射靈敏；P64次／分，心率64次／分，律齊，未聞及心臟雜音；R16次／分，Bp200/120mmHg；右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)上、下肢體肌力0級，針刺無反應(yīng)；右側(cè)巴賓斯基征陽性。
不符合該患者診斷是（）
A.高血壓
B.腦出血
C.應(yīng)激性潰瘍并上消化道出血
D.阿-斯綜合征
E.糖尿病
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A.卡托普利25～50mg或尼卡地平10～20mg口服。如無效可用拉貝洛爾10～20mg緩慢靜注，每隔5～10分鐘可重復(fù)或加倍給藥，盡量避免將血壓快速降至過低。
B.安置心臟臨時起搏器。
C.用10%GS250ml加6U胰島素、西咪替丁0.4g靜脈滴注，呋塞米20mg靜注。
D.向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性，需要立即轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院做顱腦CT以進(jìn)一步確立診斷，了解出血部位和出血量，以便擬定治療方案。
E.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上，頭偏向一側(cè)并抬高15°～30°，吸氧，監(jiān)測生命征。及時聯(lián)系并轉(zhuǎn)送至?？漆t(yī)院
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.高血壓腦病
D.內(nèi)耳眩暈癥
E.腦栓塞
A.患者發(fā)病達(dá)5小時
B.尚能被叫醒
C.嘔吐大量咖啡色樣胃內(nèi)容物，血小板計數(shù)≤100×10/L
D.血壓100/60mmHg
E.CT等檢查無顱內(nèi)出血征象
A.避開患者向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性，需要立即轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院做顱腦CT盡快明確診斷并入院治療。
B.安慰患者，使之情緒穩(wěn)定，爭取盡可能配合。
C.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上，平臥、吸氧、監(jiān)護(hù)病情轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
D.立即開放靜脈通路，并行溶栓治療。
E.與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系盡快做顱腦CT。
A.放置在陰涼處
B.環(huán)境降溫
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧氣吸入
最新試題
“120”現(xiàn)場應(yīng)該首先給予什么藥物治療：（）。
COPD患者，今晨活動時突感左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥。心率120次／分，心律不齊，聽診左肺呼吸音明顯減弱，最可能的診斷是（）。
男性，60歲，糖尿病病史，昏迷，血糖30mmol/l，尿酮體陰性，血壓90/60mmHg，心率125次/分。胰島素的合理用法是（）。
患者，男性，20歲，反復(fù)氣喘、咳嗽、咳痰15年，近2天氣喘加劇，張口呼吸，大汗淋漓。查體：BP90/60mmHg，口唇紫紺，雙肺叩診呈過清音，聽診雙肺可聞及呼氣相滿布哮鳴音，心率120次/分。須立即采取以下哪項措施？（）
關(guān)于多發(fā)傷的概念，以下錯誤的是（）。
女性患者，21歲，“意識不清3小時”來診，既往病史不詳，無家屬，測血糖23.1mmol/L，動脈血氣，pH7.1，血清鉀4.0mmol/L，鈉136mmol/L，血尿素氮4.5mmol/L，乳酸2.0mmol/L，尿酮體（++++），下列診斷和治療正確的是（）。
患者最有可能診斷為（）。
能夠明確患者診斷急診最重要的檢查方法是（）。
術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，T38.8℃，咳嗽，中量黃色粘稠痰液，腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高，胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時，該患者最可能出現(xiàn)的情況是（）。
應(yīng)考慮張力性氣胸的是（）。