問答題患者,男性,60歲,某公司門衛(wèi),平時性格開朗、家庭和睦。寒冬季節(jié),同事早上上班時發(fā)現(xiàn)門衛(wèi)室門窗緊閉,叫門不應(yīng),破門而人后發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,床上有嘔吐物,患者房間內(nèi)有一煤球爐仍有火焰,估計夜間寒冷患者取暖使用,立即呼救120急診。既往有高血壓病史,具體治療不詳;無糖尿病、肺氣腫、腎疾病史。體檢:中度昏迷,血壓160/95mmHg,心率110次/分,呼吸20次/分,呼出氣無異味;面色發(fā)紅,皮膚干燥;雙側(cè)瞳孔直徑2mm,對光反射遲鈍,四肢肌張力稍高,兩側(cè)巴賓斯基征(+);心、肺、腹檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

作為120接診醫(yī)師,首先要考慮哪些疾???
現(xiàn)場急診需如何處置?
如何進一步確診和治療?


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男性病人,70歲,一天前開始發(fā)熱,腹瀉,2小時前突然昏迷、抽搐,血糖38.6mmol/L,血鈉156mmol/L,酮體(+/-),最可能診斷是()。

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男性,60歲,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮體陰性,血壓90/60mmHg,心率125次/分。胰島素的合理用法是()。

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19歲男性患者,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無力,2天前四肢完全性下運動神經(jīng)元癱,呼吸困難,不能吞咽,構(gòu)音障礙。首先應(yīng)想到的診斷是()。

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應(yīng)考慮主動脈夾層的是()。

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患者,張某,46歲,主因“發(fā)熱伴行為異常2天”入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱(未測體溫),伴頭暈、頭疼,未予重視。1天前患者出現(xiàn)咽部不適,隨處吐口水,不愿進食,害怕與人見面,患者來診后拒絕接受吸氧?;颊?個月前有被犬咬傷病史,未做特殊處理。入院查體:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意識清楚,頸稍有抵抗感,心、肺、腹查體無異常,病理征未引出。該患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

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急診醫(yī)師在病史采集時,首先需要著重考慮的是()。

題型:單項選擇題

男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個月,晨輕暮重,近1個月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應(yīng)立刻采取的措施是()。

題型:單項選擇題