單項選擇題女性,36歲,病程2年,遇冷后手指皮膚出現(xiàn)蒼白、麻木、繼而變紫變紅、酸痛,保暖后恢復正常,一般發(fā)作約15分鐘,曾被診斷脈管炎,體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn),血常規(guī)(-),尿常規(guī)(-),大生化檢查未見異常。該現(xiàn)象在下列哪種疾病中發(fā)生率最高()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.動脈粥樣硬化
C.血管壁性脈管炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.皮肌炎
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1.單項選擇題女性,36歲,病程2年,遇冷后手指皮膚出現(xiàn)蒼白、麻木、繼而變紫變紅、酸痛,保暖后恢復正常,一般發(fā)作約15分鐘,曾被診斷脈管炎,體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn),血常規(guī)(-),尿常規(guī)(-),大生化檢查未見異常。關于治療錯誤的是()
A.應注意保暖,以免發(fā)生反射性血管收縮
B.不必保暖,因保暖會加快代謝
C.應用硝苯地平治療
D.停止吸煙
E.禁止應用β受體阻斷藥
2.單項選擇題女,23歲,高熱,口腔潰瘍,多關節(jié)酸痛,盤狀紅斑,抗核抗體、狼瘡細胞均為強陽性,抗DNA抗體10.1%急性期如未能被控制,應采取下列哪一種措施()
A.加大強的松劑量
B.減小強的松劑量
C.非甾體類抗炎藥
D.免疫抑制劑
E.免疫調(diào)節(jié)劑
3.單項選擇題女,23歲,高熱,口腔潰瘍,多關節(jié)酸痛,盤狀紅斑,抗核抗體、狼瘡細胞均為強陽性,抗DNA抗體10.1%如急性癥狀緩解后應采取下列哪一種措施()
A.強的松逐漸減量
B.停用強的松
C.大劑量強的松
D.非甾體類抗炎藥
E.免疫抑制劑
4.單項選擇題男性,37歲,兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛,經(jīng)對癥治療后癥狀緩解,以后雖有關節(jié)痛,但可照常工作,未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現(xiàn)發(fā)熱38℃左右、乏力,逐漸出現(xiàn)氣短、咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近指節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛,右肘關節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié),胸X線片示右側胸腔中等量積液,左側胸腔少量積液,肺紋理略重,ESR56mm/第1小時末,CRP增高,RF高滴度陽性此病人雙側胸腔積液最可能的病因是()
A.結核性胸膜炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風濕關節(jié)炎
D.干燥綜合征
E.風濕熱
5.單項選擇題男性,37歲,兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛,經(jīng)對癥治療后癥狀緩解,以后雖有關節(jié)痛,但可照常工作,未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現(xiàn)發(fā)熱38℃左右、乏力,逐漸出現(xiàn)氣短、咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近指節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛,右肘關節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié),胸X線片示右側胸腔中等量積液,左側胸腔少量積液,肺紋理略重,ESR56mm/第1小時末,CRP增高,RF高滴度陽性本病人的首選治療方案()
A.非甾體類抗炎藥
B.青霉胺+阿司匹林
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇