病歷摘要:患者女性,23歲,學(xué)生。進(jìn)行性四肢癱瘓半個月而于2月26日入院?;颊哂?月1日勞動后腹部絞痛,無嘔吐及腹瀉。外科診斷為腸梗阻,行剖腹探查術(shù),術(shù)中見輕度大網(wǎng)膜與橫結(jié)腸和小腸粘連,行分離術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。11日出現(xiàn)骶部疼痛,麻木,并擴(kuò)展至下肢、腹部及頸部。15日覺雙下肢無力,口周麻木,呼吸、排尿費力,小便淋漓不盡,四肢無力逐漸加重,活動困難而入院。病前無發(fā)熱、腹瀉。既往有類似腹痛史,曾在外院診斷為胰腺炎。體查:呼吸稍困難,28次/分。心率120次/分,血壓、體溫正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)水平眼震,雙額紋淺,閉眼、示齒、鼓腮力弱。C3以下痛觸覺減退,以C3-4,T11-12,S1以下明顯。四肢近端肌力0級,遠(yuǎn)端肌力2級,肌張力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿壓力105mmH2O,腦脊液常規(guī)正常,蛋白0.52g/L。
為明確診斷需作哪種檢查提示:經(jīng)搶救1周后,生命體征穩(wěn)定,脫機(jī)撥管。住院期間曾出現(xiàn)哭泣、全身抽搐,似癔癥樣發(fā)作,3月12日尿呈綜紅色半透明,紅細(xì)胞5~8個,白細(xì)胞3~7個,抗感染后好轉(zhuǎn)。6月,9月,及11月又出現(xiàn)腹痛,無惡心、嘔吐,腹部X線透視正常。尿色深,尿常規(guī)正常。保守治療好轉(zhuǎn)。()
A.TCD
B.骨髓穿刺
C.腰穿
D.肌電圖
E.誘發(fā)電位
F.脊髓MRI
G.肝、腎功能
H.尿卟膽原、尿卟啉
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B.小腦
C.腦干
D.基底節(jié)
E.丘腦
F.脊髓
G.周圍神經(jīng)
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