單項選擇題男性,60歲,有肺氣腫史,發(fā)熱、咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片狀陰影內(nèi)有多個空腔,水平裂呈向下弧形。治療上選擇()
A.苯唑西林
B.萬古霉素
C.慶大霉素+利福平
D.阿米卡星+紅霉素
E.阿米卡星+頭孢西丁
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1.單項選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應用青霉素800萬U,每日2次靜脈滴注,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。治療方面下列哪項有誤()
A.如能由漿膜腔抽出液體應做細菌培養(yǎng)
B.青霉素可以繼續(xù)應用
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類藥物
E.抗生素療程5~7天
2.單項選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應用青霉素800萬U,每日2次靜脈滴注,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。應當立即做下列哪項工作()
A.急查心電圖,確定是否冠心病
B.痰細菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超,確定有否心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物
3.單項選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應用青霉素800萬U,每日2次靜脈滴注,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重??赡転槟姆N情況()
A.肺炎并冠心病
B.肺炎的診斷有誤
C.出現(xiàn)肺外感染
D.用藥不當
E.藥品質(zhì)量差
4.單項選擇題男性,55歲,因高熱1天來診。查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)??紤]診斷可能是()
A.肝膿腫并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.急性膽道感染并感染性休克
D.右氣胸并休克
E.休克原因待查
5.單項選擇題男性,55歲,因高熱1天來診。查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)。即刻要做的是()
A.立即靜脈滴注高效,廣譜低毒抗生素
B.病情危重向家屬交待預后不良
C.立即采血驗血白細胞和分類、腎功能等
D.立即靜脈滴注血管活性藥物并補液
E.即刻聯(lián)系床頭胸X線片,做肝膽B(tài)超