單項(xiàng)選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個(gè)月,病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動(dòng)作后,上瞼下垂加重。該患者做X線胸片檢查的目的是()
A.是否合并肺內(nèi)感染
B.是否合并肺癌
C.是否有胸腺瘤
D.是否合并肺結(jié)核
E.是否有膈肌麻痹
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個(gè)月,病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動(dòng)作后,上瞼下垂加重。若患者合并肺部感染,應(yīng)首選下列哪種抗生素()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.大霉素
D.丁胺霉素
E.丁胺卡那霉素
2.單項(xiàng)選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個(gè)月,病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動(dòng)作后,上瞼下垂加重。最有助于診斷的輔助檢查是()
A.心電圖
B.肌酶譜
C.血清鉀測(cè)定
D.血乳酸測(cè)定
E.血抗AChR抗體測(cè)定
3.單項(xiàng)選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無(wú)力6個(gè)月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點(diǎn)。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動(dòng)度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無(wú)復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級(jí),腱反射正常,病理征(-),感覺(jué)正常。疲勞試驗(yàn)和新斯的明試驗(yàn)均陽(yáng)性。胸部CT示胸腺增生。該患者首選的治療為()
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
4.單項(xiàng)選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無(wú)力6個(gè)月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點(diǎn)。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動(dòng)度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無(wú)復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級(jí),腱反射正常,病理征(-),感覺(jué)正常。疲勞試驗(yàn)和新斯的明試驗(yàn)均陽(yáng)性。胸部CT示胸腺增生。
若血?dú)夥治鍪荆簆H730,氧飽和度85%,PaCO270mmHg,PaO259mmHg、下列哪項(xiàng)措施有可能加重目前患者病情而不能采用()
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時(shí)不進(jìn)行氣管插管,使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
5.單項(xiàng)選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無(wú)力6個(gè)月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點(diǎn)。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動(dòng)度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無(wú)復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級(jí),腱反射正常,病理征(-),感覺(jué)正常。疲勞試驗(yàn)和新斯的明試驗(yàn)均陽(yáng)性。胸部CT示胸腺增生。下列哪項(xiàng)可較安全地提示患者服用大劑量溴吡斯的明是造成呼吸困難的原因()
A.肌內(nèi)注射新斯的叫
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.觀察患者瞳孔大小
D.靜脈注射地西泮
E.口服普萘洛爾
最新試題
提問(wèn):關(guān)于多發(fā)性硬化的描述正確的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
治療上最有效的方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者做CSF檢查,與下列哪一欄CSF數(shù)值最相符()
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該患者最有可能的診斷為()
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提問(wèn):此患者脊髓損害定位在()
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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問(wèn):應(yīng)盡快完成的檢查包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)此可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者若行下列輔助檢查,除哪一項(xiàng)外,其余均很可能出現(xiàn)異常()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選治療為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題