單項選擇題患者女,68歲,因“漸進性肢體麻木3個月”來診?;颊?個月前逐漸出現(xiàn)左手無名指和小指麻木;2個月前雙側股部內側出現(xiàn)類似的麻木感,而后逐漸延及股部外側,并向下累及雙側小腿;1個月前左手另外3個手指及整只右手亦出現(xiàn)麻木感。無肌無力癥狀,但自覺步態(tài)不穩(wěn)。病后體重明顯下降。輕度類風濕性關節(jié)炎病史多年。吸煙40包/年×30余年。神經系統(tǒng)查體:意識清楚,共濟失調步態(tài),腦神經檢查未見異常;四肢肌力Ⅴ級,四肢振動覺普遍減退,雙下肢位置覺減退,四肢可見片狀分布針刺覺和溫度覺減退區(qū)域,四肢腱反射近乎消失,龍貝格(Romberg)征(+),錐體束征未引出。確定診斷是(提示實驗室檢查:血抗-Hu(+),余自身抗體均陰性,血腫瘤標志物水平均正常。全腹彩色超聲:正常。胸部CT:右下肺一團塊影。)()
A.舍格倫綜合征
B.副腫瘤性感覺神經元神經病
C.維生素B缺乏癥
D.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經根神經病
E.亞急性聯(lián)合變性
F.多灶運動神經病
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1.多項選擇題患者男,54歲,因“漸進性肢體無力8個月”來診。8個月前逐漸出現(xiàn)左側手指活動不靈活,左上肢乏力,手部肌肉萎縮,并發(fā)展至右上肢,近3個月來出現(xiàn)雙下肢無力。既往體健,家族中無類似病史。神經系統(tǒng)查體:舌肌輕度萎縮,腦神經檢查未見異常;雙上肢肌力Ⅲ級,雙下肢肌力Ⅳ級,肌張力減退,腱反射減弱,雙側病理反射未引出,全身深、淺感覺正常??赡艿脑\斷主要有()
A.多灶運動神經病
B.Kennedy病
C.多發(fā)性肌炎
D.脊髓性肌萎縮
E.頸椎病
F.脊髓炎
2.多項選擇題患者女,68歲,因“漸進性肢體麻木3個月”來診?;颊?個月前逐漸出現(xiàn)左手無名指和小指麻木;2個月前雙側股部內側出現(xiàn)類似的麻木感,而后逐漸延及股部外側,并向下累及雙側小腿;1個月前左手另外3個手指及整只右手亦出現(xiàn)麻木感。無肌無力癥狀,但自覺步態(tài)不穩(wěn)。病后體重明顯下降。輕度類風濕性關節(jié)炎病史多年。吸煙40包/年×30余年。神經系統(tǒng)查體:意識清楚,共濟失調步態(tài),腦神經檢查未見異常;四肢肌力Ⅴ級,四肢振動覺普遍減退,雙下肢位置覺減退,四肢可見片狀分布針刺覺和溫度覺減退區(qū)域,四肢腱反射近乎消失,龍貝格(Romberg)征(+),錐體束征未引出。為明確診斷,進一步須檢查()
A.血生化
B.血自身抗體
C.血腫瘤標志物
D.胸部CT
E.顱腦MRI
F.頸椎MRI
3.多項選擇題下列哪些情況適合行腦血管造影檢查()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血,需尋找出血原因
B.顱內占位病變,了解病變供血來源、血供豐富程度及病變與重要血管之間的關系
C.有嚴重出血傾向的患者
D.無創(chuàng)影像學檢查提示腦血管狹窄,預行血管內介入治療
E.無創(chuàng)檢查提示腦動脈閉塞,了解閉塞動脈供血區(qū)的代償情況
4.多項選擇題導致腦脊液糖降低的疾病有()
A.細菌性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.真菌性腦膜炎
D.腦膜癌病
E.脊髓壓迫癥
5.多項選擇題導致腦脊液蛋白升高的疾病有()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.良性高顱壓
C.病毒性腦膜炎
D.神經梅毒
E.吉蘭-巴雷綜合征
最新試題
下一步應檢查()
題型:單項選擇題
明確診斷為GBS,其首選的治療方案是()
題型:單項選擇題
為顯示軸索的情況,可以選用針對某種蛋白的抗體進行免疫組織化學染色,這種蛋白是()
題型:單項選擇題
可能的診斷主要有()
題型:多項選擇題
行肌電圖檢查時,可選擇的肌肉包括()
題型:多項選擇題
關于該病的細胞內包涵體的檢測,可以選用針對某種蛋白的抗體進行免疫組織化學染色,這種蛋白是()
題型:單項選擇題
下列哪些情況適合行腦血管造影檢查()
題型:多項選擇題
進行抗腦抗體篩查,最可能出現(xiàn)陽性結果的是(提示為“僵人綜合征,副腫瘤綜合征”。)()
題型:單項選擇題
導致腦脊液糖降低的疾病有()
題型:多項選擇題
其遺傳方式為()
題型:單項選擇題