單項選擇題男性,62歲,2天前突然右眼黑蒙,左側(cè)肢體無力,約10分鐘后恢復(fù),今日又有一次類似的發(fā)作,查體未發(fā)現(xiàn)異常,依據(jù)臨床表現(xiàn)可得出以下結(jié)論。診斷為()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.多發(fā)性腦梗死
D.腦出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
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1.單項選擇題患者男,62歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房較對側(cè)明顯增大3個月,輕微疼痛,無乳頭溢液,無腫瘤病史。體檢:雙乳頭無內(nèi)陷,左側(cè)乳房可觸及直徑約4cm的腫塊,邊界清,質(zhì)不硬,位于乳頭乳暈后方,右乳未觸及腫塊,腋窩淋巴結(jié)不腫大。與男性乳腺發(fā)育癥無關(guān)的病史是()
A.有無心臟疾病
B.有無病毒性睪丸炎、創(chuàng)傷性睪丸萎縮及其他睪丸疾病
C.垂體、腎上腺、肺癌等腫瘤病史
D.有無內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)
E.有無長期服用洋地黃、異煙肼、安體舒通、西咪替丁等藥物史
2.單項選擇題患者女,34歲,1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物,在當(dāng)?shù)卦\為“纖維腺瘤”,近1個月增大迅速。觸診:右乳外上象限腫物,質(zhì)硬,邊界尚清,活動可,右腋下可及2枚淋巴結(jié),有融合,較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象:右側(cè)乳腺直徑2cm高密度影,可見砂礫樣鈣化,BI-RADS5級。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌,非特殊型,Ⅲ級8分,ER陰性,PR陰性,HER2(+++)。右腋窩淋巴結(jié)細(xì)針穿刺可見癌細(xì)胞。該患者的最佳綜合治療方法為()
A.先手術(shù),后化療
B.先行新輔助化療,再手術(shù)
C.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療,再手術(shù)
D.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療,再手術(shù),繼續(xù)完成化療后行放療
E.先行新輔助化療聯(lián)合曲妥珠單抗治療,再手術(shù),繼續(xù)完成化療后行放療,之后輔以內(nèi)分泌治療
3.單項選擇題患者女,34歲,1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物,在當(dāng)?shù)卦\為“纖維腺瘤”,近1個月增大迅速。觸診:右乳外上象限腫物,質(zhì)硬,邊界尚清,活動可,右腋下可及2枚淋巴結(jié),有融合,較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象:右側(cè)乳腺直徑2cm高密度影,可見砂礫樣鈣化,BI-RADS5級。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌,非特殊型,Ⅲ級8分,ER陰性,PR陰性,HER2(+++)。右腋窩淋巴結(jié)細(xì)針穿刺可見癌細(xì)胞。該患者分期診斷是()
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T1N3M0
4.單項選擇題患者女,34歲,1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物,在當(dāng)?shù)卦\為“纖維腺瘤”,近1個月增大迅速。觸診:右乳外上象限腫物,質(zhì)硬,邊界尚清,活動可,右腋下可及2枚淋巴結(jié),有融合,較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象:右側(cè)乳腺直徑2cm高密度影,可見砂礫樣鈣化,BI-RADS5級。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌,非特殊型,Ⅲ級8分,ER陰性,PR陰性,HER2(+++)。右腋窩淋巴結(jié)細(xì)針穿刺可見癌細(xì)胞。對于該患者,不是高危復(fù)發(fā)風(fēng)險的因素是()
A.腫瘤大小
B.病理組織學(xué)分級
C.激素受體狀態(tài)
D.HER2過表達(dá)
E.年齡
5.單項選擇題患者女,32歲,斷乳半年,1個月前發(fā)熱,左乳皮溫高,經(jīng)“消炎”治療后覺左乳脹大,變硬。就診時覺得左乳有多個結(jié)節(jié)。觸診:左乳硬,皮膚較光滑,表面觸及小硬結(jié)。鉬靶X線征象:病側(cè)乳腺可見大片狀密度增高影,其中布滿不定形的沙粒狀鈣化影,皮膚明顯呈橘皮樣改變,腋下可見腫大淋巴結(jié)影。該患者經(jīng)粗針穿刺病理診斷為浸潤性導(dǎo)管癌,但未見真皮淋巴管癌栓,該患者首選的治療方法是()
A.改良根治術(shù)
B.改良根治術(shù)+同期重建
C.保乳術(shù)
D.放療
E.化療