患者男,43歲,農(nóng)民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6d。體格檢查:體溫37℃,脈搏122次/min,血壓70/60mmHg,意識清醒,呈“醉酒貌”,眼結(jié)膜充血,球結(jié)膜可見片狀出血,注射部位及雙臀部可見大片瘀斑,肺部未聞及異常。
該患者最可能的診斷是()
A.流行性腦炎
B.鉤體病
C.腎綜合征出血熱
D.敗血癥
E.沙門菌屬感染
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A.低分子右旋糖酐
B.血管活性藥物
C.抗生素
D.血液透析
E.激素
患者男,19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復(fù)方新諾明治療,5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,無全身瘀斑,無紫癜,無牙齦出血,無白陶土樣糞便,無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意識清醒,口唇無發(fā)紺,全身皮膚、鞏膜中度黃染,未見出血點(diǎn)、瘀斑等,雙腎區(qū)叩痛,余未見異常體征。
該患者最可能的初步診斷是()
A.蠶豆病
B.地中海貧血
C.藥物性溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病
患者男,19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復(fù)方新諾明治療,5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,無全身瘀斑,無紫癜,無牙齦出血,無白陶土樣糞便,無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意識清醒,口唇無發(fā)紺,全身皮膚、鞏膜中度黃染,未見出血點(diǎn)、瘀斑等,雙腎區(qū)叩痛,余未見異常體征。
患者相關(guān)檢查顯示W(wǎng)BC、PLT正常,Hb68g/L,RCT25%,尿蛋白(+)、尿紅細(xì)胞(+++)、尿膽原(+)、尿膽紅素(-),肝功能示ALT75U/L、AST80U/L,總膽紅素48μmol/L、間接膽紅素32.6μmol/L,腎功能、凝血功能基本正常。進(jìn)一步明確病因的特殊檢查不應(yīng)該選擇()
A.G6PD活力測試
B.抗人球蛋白試驗
C.藥物濃度監(jiān)測
D.骨髓檢查
E.酸溶血試驗
患者男,19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復(fù)方新諾明治療,5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,無全身瘀斑,無紫癜,無牙齦出血,無白陶土樣糞便,無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意識清醒,口唇無發(fā)紺,全身皮膚、鞏膜中度黃染,未見出血點(diǎn)、瘀斑等,雙腎區(qū)叩痛,余未見異常體征。
不能夠幫助診斷的檢查是()
A.肝功能
B.腎功能
C.血常規(guī)
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞
E.血培養(yǎng)
患者男,15歲。因進(jìn)食魚肉后皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)2d急診入院。2d前患者進(jìn)食魚肉后出現(xiàn)全身皮疹、瘀斑,伴有腹痛,糞顏色變深。體格檢查:T36.5℃,R21次/min,P87次/min,BP115/60mmHg,意識清醒,四肢皮疹為對稱分布,突出皮膚表面,大小不等,顏色暗紅,心、肺未見異常,腹部有廣泛壓痛,無反跳痛,肝、脾未捫及,腸鳴音正常,雙下肢無水腫。
該患者最可能的診斷是()
A.過敏性紫癜
B.食物中毒
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性溶血
E.急性蕁麻疹
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