A.B超或CT檢查
B.X線胸片檢查
C.MRI檢查
D.胸腔診斷性穿刺
E.胸腔鏡檢查
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男性,35歲。行走時被從對面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍,伴惡心、嘔吐,不能站立,急送醫(yī)院。查體:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40mmHg。被動體位,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,肢體發(fā)涼。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛和腹肌緊張明顯,肝區(qū)叩擊痛,腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。
待患者病情穩(wěn)定,生命體征平穩(wěn)后,施行確定性手術(shù)的時間一般是()
A.2~3天
B.1~5天
C.6~7天
D.8~9天
E.10天以后
男性,35歲。行走時被從對面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍,伴惡心、嘔吐,不能站立,急送醫(yī)院。查體:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40mmHg。被動體位,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,肢體發(fā)涼。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛和腹肌緊張明顯,肝區(qū)叩擊痛,腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。
對該患者下一步最重要的治療措施是()
A.繼續(xù)糾正休克
B.轉(zhuǎn)送ICU復(fù)蘇,重點是迅速恢復(fù)體溫,糾正凝血障礙和酸中毒,通氣支持,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
C.全身支持治療,防治重要臟器功能不全
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗生素、止血藥物
E.防治術(shù)后并發(fā)癥
A.暫停手術(shù),繼續(xù)液體復(fù)蘇
B.待血壓平穩(wěn)后,盡快手術(shù)
C.最好能徹底止血,結(jié)扎肝內(nèi)膽管
D.創(chuàng)面紗布填塞止血,暫時關(guān)閉腹腔
E.肝裂傷修補(bǔ),膽總管切開"T"形管引流
男性,35歲。行走時被從對面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍,伴惡心、嘔吐,不能站立,急送醫(yī)院。查體:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40mmHg。被動體位,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,肢體發(fā)涼。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛和腹肌緊張明顯,肝區(qū)叩擊痛,腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。
對該患者首先應(yīng)采取的緊急措施是()
A.靜脈切開建立輸液通道,輸入平衡液1000ml,交叉配血
B.腹部B超或CT檢查,明確損傷臟器
C.查血、尿常規(guī)和淀粉酶,血生化、動脈血氣分析
D.收縮壓上升至90mmHg后送手術(shù)室剖腹探查
E.抗休克的同時送手術(shù)室剖腹探查
A.全身支持治療,糾正貧血、低蛋白血癥
B.應(yīng)用抗生素防治感染,防治水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.持續(xù)高濃度給O2,完全胃腸外營養(yǎng)
D.維護(hù)心、肺、腎臟功能
E.骨盆骨折外固定
最新試題
待患者病情穩(wěn)定,生命體征平穩(wěn)后,施行確定性手術(shù)的時間一般是()
對該患者首先應(yīng)采取的緊急措施是()
多發(fā)傷的概念是指()
創(chuàng)傷急救的通氣措施中,不包括()
損害控制外科的三階段原則,正確的是()
多發(fā)傷的臨床特點中,錯誤的是()
女性,22歲。地震時雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓骨多發(fā)性骨折。送往醫(yī)院后及時施行了骨折外固定、內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后第2天患者突然高熱,體溫達(dá)40℃,脈搏120次/分,伴有煩躁不安,呼吸困難、皮膚出血點。X線胸片顯示雙肺呈"暴風(fēng)雪"樣改變。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()
下列手術(shù)后的治療措施中,不必要的是()
影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)膈肌升高,膈肌水平上出現(xiàn)一局限性膨隆致密影,內(nèi)有液平,此時診斷首先要考慮()
目前,對患者的初步診斷中,最應(yīng)重視的是()