患者女性,65歲,原有糖尿病、腎結石病史。因尿急、尿痛、發(fā)熱3天入院,查血壓70/50mmHg,四肢濕冷,擬診尿路感染、感染性休克。
除pHi外,氧代謝監(jiān)測尚有多個指標,對各指標意義評價不正確的是()
A.傳統(tǒng)的監(jiān)測指標如心率、血壓、神志、尿量可以反映患者的氧代謝狀態(tài),但敏感性不高,不能早期反映組織缺氧
B.在正常情況下,隨著DO2發(fā)生下降時,VO2隨之下降
C.當DO2不能滿足組織氧需時可出現(xiàn)SvO2或ScvO2下降,可作為早期反映組織缺氧的指標
D.在嚴格意義上,血乳酸不能完全代表組織缺氧
E.堿缺失和患者的預后密切相關,其值越低,多臟器功能不全的發(fā)生率、病死率就越高
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A.標本中混入空氣
B.分析時間延遲
C.口服硫糖鋁
D.十二指腸反流
E.測量時喂食
A.6個月前有胃出血病史
B.頜面部創(chuàng)傷
C.氣管食管瘺
D.嚴重的凝血功能障礙
E.嚴重的食管靜脈曲張
A.補充晶體液使PAWP回到16mmHg
B.輸血使Hb升到10g/dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.01/min
D.增加FiO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量達30ml/h
A.繼續(xù)緩慢前進
B.緩慢撤回導管后再前進
C.可把導管退出,并用熱水沖洗,以軟化導管后再進入
D.快速撤回導管以防造成心律失常
E.不退導管但需旋轉(zhuǎn)變化導管位置后再前進
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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混合靜脈血氧飽和度(SvO)代表的是全身組織水平氧供和氧耗的平衡,一般臨床上其參考范圍是()
患者發(fā)生肝功能衰竭的機制是()
該患者發(fā)生腸功能障礙的病理基礎改變是()
洗胃結束時,判斷洗胃是否徹底可參考()
下述與患者出現(xiàn)腸功能障礙最不相關的是()
聽胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次/分,此時恰當?shù)奶幹脩牵ǎ?/p>
經(jīng)補液升壓治療,患者血壓雖上升,但四肢仍濕冷,值班醫(yī)師欲測胃黏膜pHi了解組織缺氧情況,需排除的禁忌證不包括()
患者恢復竇性心律后應該采取的處理方法()
為與慢性腎炎鑒別,最有價值的血液檢查結果是()