問答題簡(jiǎn)述四肢大關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)及病理生理基礎(chǔ)

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女性，65歲，右髖外傷后4小時(shí)。患者不慎右髖跌地，即感右髖疼痛，活動(dòng)受限，無(wú)昏迷。平素體健，生活能自理，家人陪送來(lái)急診。否認(rèn)其他病史。查體：T36.4℃，P84次／分，R20次／分，BP100/60mmHg，急性病容，心、肺、腹未見異常，患者有輕度屈髖屈膝畸形，有足跟叩擊痛及腹股溝韌帶中點(diǎn)的壓痛，患處水腫不明顯。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

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病歷摘要：女性，6歲，2小時(shí)前跳動(dòng)中向前跌倒，手掌著地?；純嚎摁[，訴右肘部痛，不敢活動(dòng)右上肢，遂來(lái)急診就醫(yī)。檢查：右肘向后突出處于半屈曲位。肘部腫脹，有皮下淤斑。局部壓痛明顯，有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角關(guān)系正常。右橈動(dòng)脈搏動(dòng)稍弱。右手感覺運(yùn)動(dòng)正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

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簡(jiǎn)述四肢大關(guān)節(jié)脫位的診斷要點(diǎn)

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簡(jiǎn)述四肢長(zhǎng)管狀骨骨折的鑒別診斷

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簡(jiǎn)述四肢長(zhǎng)管狀骨骨折的治療原則

題型：?jiǎn)柎痤}

男性，44歲，右髖外傷后疼痛，不能活動(dòng)3小時(shí)。4小時(shí)前患者乘公共汽車，右下肢搭于左下肢上，突然急剎車，右膝頂撞于前座椅背上，即感右髖部劇痛，不能活動(dòng)。遂來(lái)院診治?；颊呱眢w素健。無(wú)特殊疾病，無(wú)特殊嗜好。查體：全身情況良好，心、肺及腹部未見異常。骨科情況：仰臥位，右下肢短縮，右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。各項(xiàng)活動(dòng)均受限。右轉(zhuǎn)子上移。右膝踝及足部關(guān)節(jié)主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)均可，右下肢感覺正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

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簡(jiǎn)述四肢長(zhǎng)管狀骨骨折的概念

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簡(jiǎn)述四肢大關(guān)節(jié)脫位的治療原則

題型：?jiǎn)柎痤}

男性，22歲，摔倒后左肩部疼痛，不敢活動(dòng)1小時(shí)。患者1小時(shí)前踢球時(shí)不小心摔倒，左手掌著地，傷后左肩關(guān)節(jié)疼痛，不干活動(dòng)。以右手拖住左前臂，自行步入急診，傷后意識(shí)清楚，未進(jìn)食水。既往體健，無(wú)高血壓、肝病和心臟病病史，無(wú)煙酒嗜好，父母身體健康，無(wú)遺傳家族病史。查體：T36.2℃，P90次／分，R16次／分，BP125/75mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，心率90次／分，律齊。未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)正常。左肩呈方肩畸形，肩胛盂處空虛感，左肩活動(dòng)受限，Dugas征陽(yáng)性，左手感覺運(yùn)動(dòng)正常。輔助檢查：左肩正位X光片：左肱骨頭離開肩胛盂窩，位于喙突的下方，大結(jié)節(jié)處骨皮質(zhì)不連續(xù)伴移位。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)），鑒別診斷，進(jìn)一步檢查與治療原則。

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簡(jiǎn)述四肢長(zhǎng)管狀骨骨折的診斷要點(diǎn)

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