問答題

一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。
案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過，都因和經理或員工搞不好關系而未能持久。后經熟人介紹，又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經理要求很苛刻，就是這樣經理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時玩游戲被經理看到了，扣了當月的獎金約300元，求助者不服，找經理講理，遭到了經理斥責，為此，對經理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經理一氣之下，將求助者開除。求助者認為經理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過好日子，經常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天，求助者在家吃話梅時，不小心被噎住了，當時喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當時非常恐懼。求助者認為話梅掉進肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里，會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經食道進入到胃中。求助者不信，堅持認為話梅掉進肺里，后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果，求助者認為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內心很痛苦，為與父母的關系問題而來求助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時;曾被診斷為精神病，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學習成績一般，自費讀大專勉強畢業(yè)。
請根據案例回答以下問題：

對該求助者應考慮哪些初步診斷？并簡要說明理由。（30分）

參考答案： 對該求助者可以考慮的診斷是：
（1）疑病性神經癥，理由如下：
求助者表現(xiàn)出對身體的過分注意和感覺...