單項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。
案例介紹:求助者在師范大學(xué)碩士研究生畢業(yè)后,來(lái)到某中學(xué)任教。班里的學(xué)生經(jīng)常不聽自己的,因此對(duì)學(xué)生不滿意,經(jīng)常批評(píng)學(xué)生,要求學(xué)生必須聽自己的。因師生關(guān)系苦惱,前來(lái)尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者自尊心較強(qiáng),爭(zhēng)強(qiáng)好勝,容不得失敗,追求完美。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話:
咨詢師:你生氣的具體原因是什么呢?
求助者:我經(jīng)常為學(xué)生的事苦惱,他們干什么總不合我的意,我特別看不慣他們做的事,我說(shuō)他們,他們不聽,說(shuō)我太認(rèn)真。這哪象我年輕的時(shí)候,我上學(xué)時(shí)成績(jī)門門都是優(yōu)秀。我對(duì)學(xué)生要求很嚴(yán),學(xué)習(xí)必須好。但他們不聽我的。
咨詢師:噢,我明白了,你的學(xué)生不太聽你的話,這使你很生氣,是這樣嗎?
求助者:對(duì),就是因?yàn)樗麄儾宦犖业脑?,惹我生氣?br /> 咨詢師:按你所說(shuō),你說(shuō)話別人就應(yīng)該聽。
求助者:是的,我是老師,他們當(dāng)然應(yīng)該聽我的。
咨詢師:您信奉的是老師講話,學(xué)生就應(yīng)該聽。
求助者:對(duì)呀,學(xué)生必須聽老師的。
咨詢師:因此,你老師說(shuō)的話,你肯定聽,他說(shuō)學(xué)生不談戀愛(ài),你就不談,他說(shuō)應(yīng)該考博士,你就考博士。
求助者:對(duì)……噢,不是這樣的,(沉默)好象不是,我老師讓我讀博士,我也沒(méi)讀。
咨詢師:你剛講過(guò)學(xué)生必須聽老師的,而你又講了你老師讓你考博士,但你沒(méi)考,這似乎有些矛盾,請(qǐng)你解釋解釋好嗎?
求助者:(沉默)…….可我說(shuō)的是對(duì)的,他們就應(yīng)該聽我的呀。
咨詢師:你老師讓你考博士,是對(duì)還是錯(cuò)呢?
求助者:(沉默)難道他們真的可以不聽?
咨詢師:你認(rèn)為你生氣是由于學(xué)生不聽你的話,不按你的意思去辦事,其實(shí)學(xué)生不按你的要求做是一件事,你要求學(xué)生必須象您一樣來(lái)要求自己是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的,通過(guò)改變它,你就能控制自己的情緒。
求助者:我好象明白了。
咨詢師:明白了嗎?說(shuō)不說(shuō)由你,聽不聽由他們,以后可別多管閑事,自找沒(méi)趣了。

“按你所說(shuō),你說(shuō)話別人就應(yīng)該聽”,表明心理咨詢師()。

A、內(nèi)容反應(yīng)
B、按求助者的信念推理
C、情感反應(yīng)
D、按咨詢師的觀點(diǎn)表達(dá)


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1.單項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。
案例介紹:求助者在師范大學(xué)碩士研究生畢業(yè)后,來(lái)到某中學(xué)任教。班里的學(xué)生經(jīng)常不聽自己的,因此對(duì)學(xué)生不滿意,經(jīng)常批評(píng)學(xué)生,要求學(xué)生必須聽自己的。因師生關(guān)系苦惱,前來(lái)尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者自尊心較強(qiáng),爭(zhēng)強(qiáng)好勝,容不得失敗,追求完美。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話:
咨詢師:你生氣的具體原因是什么呢?
求助者:我經(jīng)常為學(xué)生的事苦惱,他們干什么總不合我的意,我特別看不慣他們做的事,我說(shuō)他們,他們不聽,說(shuō)我太認(rèn)真。這哪象我年輕的時(shí)候,我上學(xué)時(shí)成績(jī)門門都是優(yōu)秀。我對(duì)學(xué)生要求很嚴(yán),學(xué)習(xí)必須好。但他們不聽我的。
咨詢師:噢,我明白了,你的學(xué)生不太聽你的話,這使你很生氣,是這樣嗎?
求助者:對(duì),就是因?yàn)樗麄儾宦犖业脑?,惹我生氣?br /> 咨詢師:按你所說(shuō),你說(shuō)話別人就應(yīng)該聽。
求助者:是的,我是老師,他們當(dāng)然應(yīng)該聽我的。
咨詢師:您信奉的是老師講話,學(xué)生就應(yīng)該聽。
求助者:對(duì)呀,學(xué)生必須聽老師的。
咨詢師:因此,你老師說(shuō)的話,你肯定聽,他說(shuō)學(xué)生不談戀愛(ài),你就不談,他說(shuō)應(yīng)該考博士,你就考博士。
求助者:對(duì)……噢,不是這樣的,(沉默)好象不是,我老師讓我讀博士,我也沒(méi)讀。
咨詢師:你剛講過(guò)學(xué)生必須聽老師的,而你又講了你老師讓你考博士,但你沒(méi)考,這似乎有些矛盾,請(qǐng)你解釋解釋好嗎?
求助者:(沉默)…….可我說(shuō)的是對(duì)的,他們就應(yīng)該聽我的呀。
咨詢師:你老師讓你考博士,是對(duì)還是錯(cuò)呢?
求助者:(沉默)難道他們真的可以不聽?
咨詢師:你認(rèn)為你生氣是由于學(xué)生不聽你的話,不按你的意思去辦事,其實(shí)學(xué)生不按你的要求做是一件事,你要求學(xué)生必須象您一樣來(lái)要求自己是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的,通過(guò)改變它,你就能控制自己的情緒。
求助者:我好象明白了。
咨詢師:明白了嗎?說(shuō)不說(shuō)由你,聽不聽由他們,以后可別多管閑事,自找沒(méi)趣了。

“你的學(xué)生不太聽你的話。。。。。。是這樣嗎?”所使用的技術(shù)是()。

A、內(nèi)容反應(yīng)
B、情感反應(yīng)
C、內(nèi)容表達(dá)
D、情感表達(dá)

2.多項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。
案例介紹:求助者主訴,近半年來(lái)失眠,體虛,怕冷,愛(ài)出汗,兩腿發(fā)軟,渾身無(wú)力,不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體驗(yàn),無(wú)器質(zhì)性病變。后來(lái),在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測(cè)試題,被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥,越吃藥癥狀越嚴(yán)重,因副作用大未堅(jiān)持下來(lái)?,F(xiàn)要求心理咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:
咨詢師:你來(lái)這里最需要得到我什么幫助?
求助者:需要解決失眠問(wèn)題,我睡不好覺(jué),以前入睡大約需要一小時(shí)左右,現(xiàn)在吃過(guò)藥后,半小時(shí)可以入睡,但睡眠質(zhì)量不好。
咨詢師:請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡?入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠?
求助者:我是做文字工作的,因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大,總希望把事情做得完美,有時(shí)侯寫一些東西,睡覺(jué)前就會(huì)興奮,只要興奮就睡不好覺(jué)。兩年前我經(jīng)常喝酒,喝完了難受也睡不好覺(jué),有一次喝多了,渾身出虛汗,心慌氣短,被朋友送進(jìn)了醫(yī)院,我還以為得心臟病了,現(xiàn)在只要回想起來(lái)當(dāng)時(shí)的情景就害怕,不過(guò)現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不著,現(xiàn)在每晚能睡5至6小時(shí)吧。
咨詢師:越急就越睡不著,這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用,不知最初你不能入睡時(shí)是什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢幔?br /> 求助者:就是兩年前喝醉酒時(shí),從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病,只要躺下就擔(dān)心睡不著,我睡不夠就難受,干什么都感覺(jué)累,連現(xiàn)在和你說(shuō)話都覺(jué)得累。
咨詢師:睡眠是正常的生理現(xiàn)象,是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過(guò)程,你這個(gè)過(guò)程沒(méi)有轉(zhuǎn)換好,消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼,你的情緒困擾著你的睡眠,有些人白天坐在沙發(fā)上,就能睡著,因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。
求助者:(點(diǎn)點(diǎn)頭),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡著,睡不著就煩,是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是真面目回事,但我就是睡不著。

在案例中,心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ㄊ牵ǎ?/a>

A、認(rèn)知療法
B、生物反饋法
C、放松訓(xùn)練
D、系統(tǒng)脫敏法

3.單項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。
案例介紹:求助者主訴,近半年來(lái)失眠,體虛,怕冷,愛(ài)出汗,兩腿發(fā)軟,渾身無(wú)力,不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體驗(yàn),無(wú)器質(zhì)性病變。后來(lái),在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測(cè)試題,被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥,越吃藥癥狀越嚴(yán)重,因副作用大未堅(jiān)持下來(lái)。現(xiàn)要求心理咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:
咨詢師:你來(lái)這里最需要得到我什么幫助?
求助者:需要解決失眠問(wèn)題,我睡不好覺(jué),以前入睡大約需要一小時(shí)左右,現(xiàn)在吃過(guò)藥后,半小時(shí)可以入睡,但睡眠質(zhì)量不好。
咨詢師:請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡?入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠?
求助者:我是做文字工作的,因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大,總希望把事情做得完美,有時(shí)侯寫一些東西,睡覺(jué)前就會(huì)興奮,只要興奮就睡不好覺(jué)。兩年前我經(jīng)常喝酒,喝完了難受也睡不好覺(jué),有一次喝多了,渾身出虛汗,心慌氣短,被朋友送進(jìn)了醫(yī)院,我還以為得心臟病了,現(xiàn)在只要回想起來(lái)當(dāng)時(shí)的情景就害怕,不過(guò)現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不著,現(xiàn)在每晚能睡5至6小時(shí)吧。
咨詢師:越急就越睡不著,這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用,不知最初你不能入睡時(shí)是什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢幔?br /> 求助者:就是兩年前喝醉酒時(shí),從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病,只要躺下就擔(dān)心睡不著,我睡不夠就難受,干什么都感覺(jué)累,連現(xiàn)在和你說(shuō)話都覺(jué)得累。
咨詢師:睡眠是正常的生理現(xiàn)象,是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過(guò)程,你這個(gè)過(guò)程沒(méi)有轉(zhuǎn)換好,消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼,你的情緒困擾著你的睡眠,有些人白天坐在沙發(fā)上,就能睡著,因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。
求助者:(點(diǎn)點(diǎn)頭),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡著,睡不著就煩,是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是真面目回事,但我就是睡不著。

“越急就越睡不著……你愿意談?wù)剢??”心理咨詢師所用的技術(shù)是()。

A、釋義
B、解釋
C、引導(dǎo)
D、中斷

4.多項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。
案例介紹:求助者主訴,近半年來(lái)失眠,體虛,怕冷,愛(ài)出汗,兩腿發(fā)軟,渾身無(wú)力,不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體驗(yàn),無(wú)器質(zhì)性病變。后來(lái),在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測(cè)試題,被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥,越吃藥癥狀越嚴(yán)重,因副作用大未堅(jiān)持下來(lái)?,F(xiàn)要求心理咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:
咨詢師:你來(lái)這里最需要得到我什么幫助?
求助者:需要解決失眠問(wèn)題,我睡不好覺(jué),以前入睡大約需要一小時(shí)左右,現(xiàn)在吃過(guò)藥后,半小時(shí)可以入睡,但睡眠質(zhì)量不好。
咨詢師:請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡?入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠?
求助者:我是做文字工作的,因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大,總希望把事情做得完美,有時(shí)侯寫一些東西,睡覺(jué)前就會(huì)興奮,只要興奮就睡不好覺(jué)。兩年前我經(jīng)常喝酒,喝完了難受也睡不好覺(jué),有一次喝多了,渾身出虛汗,心慌氣短,被朋友送進(jìn)了醫(yī)院,我還以為得心臟病了,現(xiàn)在只要回想起來(lái)當(dāng)時(shí)的情景就害怕,不過(guò)現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不著,現(xiàn)在每晚能睡5至6小時(shí)吧。
咨詢師:越急就越睡不著,這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用,不知最初你不能入睡時(shí)是什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢幔?br /> 求助者:就是兩年前喝醉酒時(shí),從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病,只要躺下就擔(dān)心睡不著,我睡不夠就難受,干什么都感覺(jué)累,連現(xiàn)在和你說(shuō)話都覺(jué)得累。
咨詢師:睡眠是正常的生理現(xiàn)象,是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過(guò)程,你這個(gè)過(guò)程沒(méi)有轉(zhuǎn)換好,消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼,你的情緒困擾著你的睡眠,有些人白天坐在沙發(fā)上,就能睡著,因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。
求助者:(點(diǎn)點(diǎn)頭),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡著,睡不著就煩,是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是真面目回事,但我就是睡不著。

心理咨詢師可將本案咨詢階段劃分為()。

A、診斷階段
B、鞏固階段
C、咨詢階段
D、恢復(fù)階段

5.多項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。
案例介紹:求助者主訴,近半年來(lái)失眠,體虛,怕冷,愛(ài)出汗,兩腿發(fā)軟,渾身無(wú)力,不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體驗(yàn),無(wú)器質(zhì)性病變。后來(lái),在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測(cè)試題,被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥,越吃藥癥狀越嚴(yán)重,因副作用大未堅(jiān)持下來(lái)。現(xiàn)要求心理咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:
咨詢師:你來(lái)這里最需要得到我什么幫助?
求助者:需要解決失眠問(wèn)題,我睡不好覺(jué),以前入睡大約需要一小時(shí)左右,現(xiàn)在吃過(guò)藥后,半小時(shí)可以入睡,但睡眠質(zhì)量不好。
咨詢師:請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡?入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠?
求助者:我是做文字工作的,因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大,總希望把事情做得完美,有時(shí)侯寫一些東西,睡覺(jué)前就會(huì)興奮,只要興奮就睡不好覺(jué)。兩年前我經(jīng)常喝酒,喝完了難受也睡不好覺(jué),有一次喝多了,渾身出虛汗,心慌氣短,被朋友送進(jìn)了醫(yī)院,我還以為得心臟病了,現(xiàn)在只要回想起來(lái)當(dāng)時(shí)的情景就害怕,不過(guò)現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不著,現(xiàn)在每晚能睡5至6小時(shí)吧。
咨詢師:越急就越睡不著,這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用,不知最初你不能入睡時(shí)是什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢幔?br /> 求助者:就是兩年前喝醉酒時(shí),從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病,只要躺下就擔(dān)心睡不著,我睡不夠就難受,干什么都感覺(jué)累,連現(xiàn)在和你說(shuō)話都覺(jué)得累。
咨詢師:睡眠是正常的生理現(xiàn)象,是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過(guò)程,你這個(gè)過(guò)程沒(méi)有轉(zhuǎn)換好,消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼,你的情緒困擾著你的睡眠,有些人白天坐在沙發(fā)上,就能睡著,因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。
求助者:(點(diǎn)點(diǎn)頭),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡著,睡不著就煩,是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是真面目回事,但我就是睡不著。

案例中,求助者表現(xiàn)出來(lái)的軀體癥狀包括()。

A、口干
B、心情抑郁
C、體虛
D、兩腿發(fā)軟

6.單項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。
案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助著非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己張面子,很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心理覺(jué)得不踏實(shí)。一個(gè)多月來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺(jué),經(jīng)常覺(jué)得頭痛,有時(shí)覺(jué)得心慌,無(wú)力。最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無(wú)心照顧,也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿,感覺(jué)非常委屈,于是前來(lái)心理咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者因當(dāng)年上山下鄉(xiāng)耽誤了考大學(xué),只讀到初中畢業(yè),把培養(yǎng)兒子當(dāng)成了自己奮斗的目標(biāo)?,F(xiàn)在兒子沒(méi)有考好,覺(jué)得自己的希望破滅了,內(nèi)心非常痛苦。

心理咨詢師對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估不恰當(dāng)?shù)木暥仁牵ǎ?/a>

A、咨詢師的觀察
B、心理測(cè)驗(yàn)前后對(duì)比
C、求助者的體驗(yàn)
D、解決兒子上學(xué)問(wèn)題

7.單項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。
案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助著非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己張面子,很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心理覺(jué)得不踏實(shí)。一個(gè)多月來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺(jué),經(jīng)常覺(jué)得頭痛,有時(shí)覺(jué)得心慌,無(wú)力。最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無(wú)心照顧,也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿,感覺(jué)非常委屈,于是前來(lái)心理咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者因當(dāng)年上山下鄉(xiāng)耽誤了考大學(xué),只讀到初中畢業(yè),把培養(yǎng)兒子當(dāng)成了自己奮斗的目標(biāo)。現(xiàn)在兒子沒(méi)有考好,覺(jué)得自己的希望破滅了,內(nèi)心非常痛苦。

心理咨詢師與該求助者商定的恰當(dāng)咨詢目標(biāo)是()。

A、改善情緒改變認(rèn)知
B、每日增加睡眠一小時(shí)
C、不管兒子上學(xué)之事
D、發(fā)脾氣次數(shù)減少一半

8.多項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。
案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助著非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己張面子,很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心理覺(jué)得不踏實(shí)。一個(gè)多月來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺(jué),經(jīng)常覺(jué)得頭痛,有時(shí)覺(jué)得心慌,無(wú)力。最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無(wú)心照顧,也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿,感覺(jué)非常委屈,于是前來(lái)心理咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者因當(dāng)年上山下鄉(xiāng)耽誤了考大學(xué),只讀到初中畢業(yè),把培養(yǎng)兒子當(dāng)成了自己奮斗的目標(biāo)?,F(xiàn)在兒子沒(méi)有考好,覺(jué)得自己的希望破滅了,內(nèi)心非常痛苦。

該求助者出現(xiàn)的生理癥狀主要包括()。

A、食欲下降
B、委屈
C、睡眠困難
D、頭痛

9.問(wèn)答題

一般資料:求助者,男性,26歲,碩士研究生。
求助者主述:近一年來(lái)焦慮,緊張,注意力不集中,情緒低落,伴失眠。
咨詢師的觀察與了解:求助者母親介紹:求助者從小家庭環(huán)境優(yōu)越,家庭教育嚴(yán)格,最獨(dú)生子。由奶奶帶大,奶奶對(duì)其身體健康狀態(tài)非常重視。性格內(nèi)向,有些膽小怕事。學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良,人際關(guān)系尚可,沒(méi)有遇到過(guò)什么挫折,做事追求完美,因掉頭發(fā)問(wèn)題而困擾。心理咨詢師觀察到:求助者神情焦慮、不安,很局促,情緒低落,但思路清晰,有禮貌。
下面是心理咨詢師與求助者的部分咨詢談話:
心理咨詢師:你目前的心理問(wèn)題是什么呢?
求助者:一年前,談了2年的女朋友因?yàn)槌鰢?guó)和我分手了,失戀的痛苦還沒(méi)有過(guò)去,我又在學(xué)校組織的籃球賽中摔骨折了。眼看快要畢業(yè)了,我的論文還沒(méi)有寫完,心里非常著急。不知什么原因,突然耳朵聽不見(jiàn)了,被醫(yī)院診斷為突發(fā)性耳聾,只能每天到醫(yī)院治療。本來(lái)時(shí)間就緊,還要做治療,我體會(huì)到了“人要倒霉,喝涼水都塞牙”。更為倒霉的是我最近經(jīng)常掉頭發(fā),天哪!我這是怎么了?耳聾、掉頭發(fā)的事擾得我快要發(fā)瘋了,什么都干不下去,根本沒(méi)法寫論文,白天沒(méi)法做實(shí)驗(yàn),晚上沒(méi)法睡覺(jué),經(jīng)常失眠,一天只能睡兩三個(gè)小時(shí)。還有幾個(gè)月就要論文答辯了,我感到畢業(yè)的希望很渺茫,哪還有什么心思找工作啊。
心理咨詢師:你失戀了,摔骨折了,耳聾還掉頭發(fā),我也為你的遭遇難受,你目前的情緒是怎樣的呢?
求助者:就是煩,特別的煩,整天憂心忡忡,不知還會(huì)發(fā)生什么倒霉的事,為此茶飯不思。每天都很緊張,但什么都沒(méi)有干成,情緒很不好。
心理咨詢師:你的親朋好友都為你做了些什么?
求助者:導(dǎo)師、家長(zhǎng),還有同學(xué)們倒是很關(guān)心我,都在幫我,但我的問(wèn)題他們很難能幫上忙,誰(shuí)也不能幫我寫論文吧?
心理咨詢師:你現(xiàn)在最想解決什么心理問(wèn)題?
求助者:我就想趕快治好病,趕緊寫完論文,爭(zhēng)取按期畢業(yè)。

請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題: 
1.為確定資料的真實(shí)可靠性,需對(duì)通過(guò)各種方式獲得的臨床資料相互印證比較,請(qǐng)將本案例收集到的資料分類整理。(30分) 
2.對(duì)該求助者的診斷及其程序是什么?(10分) 
3.對(duì)該求助者需做何鑒別診斷并說(shuō)明理由。(10分) 
4.對(duì)該求助者的緊張情緒,若使用生物反饋法,說(shuō)出其基本原理。(10分) 
5.在本案例中,使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么?(10分) 
6.針對(duì)該求助者的咨詢,應(yīng)怎樣劃分咨詢階段,并說(shuō)出其主要內(nèi)容。(10分) 
7.在咨詢時(shí),怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(10分) 
8.如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估,請(qǐng)說(shuō)出其步驟和主要內(nèi)容。(10分)

10.問(wèn)答題

一、一般資料求助者,男性,49歲,漢族,已婚,本科畢業(yè),機(jī)關(guān)公務(wù)員。
二、求助者自述:
我上中學(xué)時(shí)曾得過(guò)肺結(jié)核,因此平時(shí)對(duì)身體健康比較注意。在農(nóng)村插隊(duì)時(shí)學(xué)會(huì)了吸煙。每天約七八支,沒(méi)覺(jué)得影響健康。由于自己在組織部門工作,經(jīng)常需要準(zhǔn)備材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人靜的時(shí)候?qū)?,因此?jīng)常加班。有時(shí)是思考的原因,有時(shí)確實(shí)是犯困,就多吸幾支煙,近幾年吸煙量比以前明顯增加,每天一盒左右。前年同單位的一位處長(zhǎng),比我還年輕幾歲,因肺癌去世了,我記得他吸煙,他真是吸煙才得的肺癌?這事對(duì)我很有震撼,便下決心戒煙。我自己是個(gè)意志力很堅(jiān)強(qiáng)的人。雖然經(jīng)歷了痛苦,但總算戒了煙,現(xiàn)在幾個(gè)月也不吸一支。大約在今年春節(jié)后,我感冒了到醫(yī)院拍胸片,醫(yī)生說(shuō)肺部有陰影,可能是感染,經(jīng)過(guò)治療陰影消失了。但我總覺(jué)得憋氣、胸悶,出不來(lái)氣。覺(jué)得肺部還是有問(wèn)題。為此又到其他醫(yī)院做了檢查,但都說(shuō)沒(méi)有明顯的問(wèn)題。我確實(shí)很不舒服啊,我想也許是醫(yī)生水平比較低,檢查不出我的病來(lái),為此我也找了不同醫(yī)院的專家。但煩人的是還是沒(méi)有檢查出病來(lái)。我今年還不到五十歲,退休前肯定能解決正司局級(jí)職務(wù)問(wèn)題,弄好了可能有更好的前景。但肺里有病,誰(shuí)也檢查不出來(lái),身體垮了怎么行?我本來(lái)工作就忙,還要經(jīng)常到醫(yī)院去,把醫(yī)院里能做的檢查差不多都做過(guò)了,就是檢查不出問(wèn)題來(lái),我都快煩死了,我可怎么辦?現(xiàn)在七八個(gè)月過(guò)去了,還沒(méi)有一個(gè)明確的答案,領(lǐng)導(dǎo)、妻子、朋友都很關(guān)心我,有朋友說(shuō)我惜命,小心眼,但肺部有毛病就是檢查不出來(lái)恐怕不是小心眼吧,誰(shuí)的肺有毛病誰(shuí)自己知道。現(xiàn)在我覺(jué)得這是我最大的一塊心病,工作效率明顯下降,寫一份材料,要花好幾倍的時(shí)間,還經(jīng)常出錯(cuò),工作受到很大影響?,F(xiàn)在一天到晚總想著這件事,白天經(jīng)常不
舒服,咳嗽。胸悶,出不來(lái)氣,血壓也高,晚上睡不著,每晚也就能睡四五個(gè)小時(shí),還經(jīng)常作噩夢(mèng)。注意力難以集中,食欲明顯減退,體重下降了10多斤。我自己非常著急,心情很不好,很煩,沒(méi)有心思干其他的事,怎么也擺脫不了內(nèi)心的痛苦,請(qǐng)您一定要幫助我。
三、心理咨詢師了解到的情況:
求助者父親為軍隊(duì)高級(jí)干部,母親為公務(wù)員,家教非常嚴(yán)格,從小就要求他做一個(gè)懂事守紀(jì)律的好孩子,求助者要求自己很嚴(yán)格,從小學(xué)習(xí)就很好,一直是班干部,高考進(jìn)入某名牌大學(xué),畢業(yè)后進(jìn)入某國(guó)家機(jī)關(guān)工作,工作努力、勤奮。做出很大成績(jī),現(xiàn)為某部副司長(zhǎng)。平常身體健康,30余年吸煙史,現(xiàn)戒煙2年。
經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終改變了認(rèn)知,實(shí)現(xiàn)了咨詢目標(biāo)。
請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:
一、針對(duì)該求助者的攝入性談話,如何避免提問(wèn)方式的失誤?(10分)
二、對(duì)該求助者的診斷及其依據(jù)是什么?(20分)
三、對(duì)該求助者需做何鑒別診斷?(5分)
四、咨詢時(shí)與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容?(10分)
五、在本案例中,咨詢師幫助求助者改變了認(rèn)知,按照貝克的理論。求助者的歪曲認(rèn)知包括什么?(15分)
六、在本案例中,心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù),請(qǐng)說(shuō)出其定義、求助者的常見(jiàn)矛盾及應(yīng)用注意事項(xiàng)。(15分)
七、本案例中亦可使用求助者中心療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述求助者中心療法咨詢過(guò)程的各個(gè)階段。
八、本案例中,心理咨詢師使用多種方法。其有效性的共同因素是什么?(10分)