多項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,男性,45歲。大學(xué)本科,公司經(jīng)理。
案例介紹:求助者主訴,近一年來(lái)失眠,體虛,怕冷,愛(ài)出汗,兩腿發(fā)軟,渾身無(wú)力,不想做事情。在當(dāng)?shù)匾患易钣袡?quán)威的醫(yī)院做了全面體檢,無(wú)器質(zhì)性病變。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話:
心理咨詢師:你來(lái)這里想解決什么心理問(wèn)題?
求助者:需要解決失眠問(wèn)題,我睡不好覺(jué),睡眠質(zhì)量不好。
心理咨詢師:請(qǐng)你詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你的睡眠情況,好嗎?
求助者:我在公司負(fù)責(zé)銷售,總希望把營(yíng)業(yè)額提高,我很努力但營(yíng)業(yè)額就是不如人意。我很煩,經(jīng)常睡不著,現(xiàn)在每晚只能睡4至5個(gè)小時(shí)吧,以前我可是睡6至7個(gè)小時(shí),我怕長(zhǎng)此以往身體會(huì)垮掉。
心理咨詢師:你的意思是你希望營(yíng)業(yè)額提高,怕自己身體垮掉?
求助者:是的。
卷冊(cè)二:專業(yè)能力部分(心理咨詢師國(guó)家職業(yè)資格二級(jí))第3頁(yè)(共12頁(yè))
心理咨詢師:我能理解你的心情,也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關(guān)系,是越急就越睡不著,這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象,是興奮向抑制的轉(zhuǎn)換過(guò)程,你這個(gè)過(guò)程沒(méi)有轉(zhuǎn)換好,消極的暗示就會(huì)變得焦慮、恐懼。不知最初你不能入睡時(shí)是受什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢幔?br /> 求助者:就是總想怎樣提高營(yíng)業(yè)額,萬(wàn)一完不成定額怎么辦,因此睡不著。
心理咨詢師:造成焦慮情緒是因?yàn)槟愕男拍?,你認(rèn)為你只要努力了,營(yíng)業(yè)額就會(huì)上去了,其實(shí)這是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的,通過(guò)改變它,你就能控制自己的情緒。
求助者:真是這樣么?可我還沒(méi)看出我要求營(yíng)業(yè)額提高有什么不合理的地方。
心理咨詢師:如果把一枚硬幣拋向天空,落回地面時(shí)會(huì)怎樣?
求助者:當(dāng)然有兩種可能,一種字朝上,一種是徽朝上。
心理咨詢師:當(dāng)你提出要求時(shí),是不是就像把硬幣拋向天空一樣?
求助者:我好像明白了,本來(lái)有兩種可能的結(jié)果,我就要求出現(xiàn)一種結(jié)果。
心理咨詢師:你對(duì)營(yíng)業(yè)額提出要求,要求達(dá)到一定的數(shù)量,這是一種絕對(duì)化的要求,一種不合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望”,當(dāng)你不希望的事發(fā)生時(shí),最多是一種失望,不會(huì)過(guò)分的怨恨,自己也就不會(huì)焦慮了。
求助者:好像是這樣的。
心理咨詢師:好吧,今天的咨詢就到這里,你回去好好思考思考。

“請(qǐng)你詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你的睡眠情況,好嗎?“所使用的方法與技術(shù)包括()。

A、具體化
B、開放式提問(wèn)
C、合理化
D、封閉式提問(wèn)


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1.問(wèn)答題

一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。
案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。
請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:
一、針對(duì)該求助者還需了解哪些資料?(10分)
二、對(duì)該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?(30分)
三、在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類?(10分)
四、災(zāi)難綜合征的階段及其特點(diǎn)是什么?(10分)
五、急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定?(10分)
六:本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么?(10分)
七、心理咨詢師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述其基本過(guò)程。(10分)
八、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn),在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?(10分)

2.多項(xiàng)選擇題肌電生物反饋療法的家庭訓(xùn)練,應(yīng)當(dāng)()。

A.重復(fù)在診室訓(xùn)練中學(xué)到的放松體驗(yàn)
B.堅(jiān)持記錄自我訓(xùn)練日記
C.開始時(shí)每天2~3次,每次20分鐘
D.在熟練后,每天減少練習(xí)次數(shù)、延長(zhǎng)練習(xí)時(shí)間

4.單項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。
案例介紹:求助者主訴,半年前發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)里有曖昧的短信。他非常震驚,從沒(méi)想到過(guò)丈夫會(huì)出軌。她對(duì)家庭很滿意,兒子已上學(xué),家里生活衣食無(wú)憂,自己有房有車,工作也穩(wěn)定,她怎么也不敢相信自己的丈夫會(huì)和別的女人好上,心中痛苦萬(wàn)分。
她想到了離婚可又割舍不下這個(gè)家,不離婚又不能容忍丈夫?qū)ψ约旱谋撑?,她在矛盾的煎熬中度日如年,無(wú)心做家務(wù),整日憂心忡忡,失眠,心口像有一塊石頭一樣壓著喘不過(guò)氣來(lái)。同事都很關(guān)切地問(wèn)她是否身體不舒服,她覺(jué)得他們都虛情假意,連結(jié)發(fā)夫妻都能背叛自己,她還能相信別人嗎?她覺(jué)得生活欺騙了她,活著很沒(méi)意思,打不起精神,不愿下樓,不愿見(jiàn)人,不想上班,對(duì)什么都沒(méi)興趣。明明知道不該這樣,可就是控制不住,為此前來(lái)咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,追求完美。與丈夫是初戀。從小受家庭傳統(tǒng)教育的影響。

對(duì)該求助者離不離婚的問(wèn)題,心理咨詢師應(yīng)()。

A、根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)
B、建議離婚
C、尊重求助者的決定
D、建議修好

5.多項(xiàng)選擇題

一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。
案例介紹:求助者主訴,半年前發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)里有曖昧的短信。他非常震驚,從沒(méi)想到過(guò)丈夫會(huì)出軌。她對(duì)家庭很滿意,兒子已上學(xué),家里生活衣食無(wú)憂,自己有房有車,工作也穩(wěn)定,她怎么也不敢相信自己的丈夫會(huì)和別的女人好上,心中痛苦萬(wàn)分。
她想到了離婚可又割舍不下這個(gè)家,不離婚又不能容忍丈夫?qū)ψ约旱谋撑?,她在矛盾的煎熬中度日如年,無(wú)心做家務(wù),整日憂心忡忡,失眠,心口像有一塊石頭一樣壓著喘不過(guò)氣來(lái)。同事都很關(guān)切地問(wèn)她是否身體不舒服,她覺(jué)得他們都虛情假意,連結(jié)發(fā)夫妻都能背叛自己,她還能相信別人嗎?她覺(jué)得生活欺騙了她,活著很沒(méi)意思,打不起精神,不愿下樓,不愿見(jiàn)人,不想上班,對(duì)什么都沒(méi)興趣。明明知道不該這樣,可就是控制不住,為此前來(lái)咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,追求完美。與丈夫是初戀。從小受家庭傳統(tǒng)教育的影響。

該求助者變形沖突的特點(diǎn)是()。

A、與現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)
B、與道德色彩無(wú)關(guān)
C、與現(xiàn)實(shí)有關(guān)
D、與生活事件無(wú)關(guān)