單項(xiàng)選擇題患者，男性，16歲，急性扁桃體炎，顏面潮紅，皮膚灼熱，體溫39.7℃，脈搏102次/分，呼吸24次/分，意識(shí)清醒。醫(yī)囑予溫水拭浴，實(shí)施中應(yīng)注意事項(xiàng)不包括（）

A.以拍拭方式進(jìn)行，不用摩擦方式，在拍拭腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，以利散熱
B.水溫應(yīng)接近體溫，避免過冷刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，促使橫紋肌收縮，使體溫繼續(xù)上升
C.禁拭后頸、心前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)
D.拭浴過程中隨時(shí)觀察患者情況，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異常，應(yīng)立即停止拭浴及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系
E.拭浴后60分鐘測(cè)體溫并記錄


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，44歲，盆腔炎靜脈輸液治療后三天，從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線及紅、腫、熱、痛等癥狀時(shí)宜（）

A.患肢增加活動(dòng)
B.患肢抬高并用硫酸鎂熱敷
C.局部用生理鹽水熱敷
D.局部用70％乙醇熱敷
E.患肢下垂并用硫酸鎂熱敷

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，因大量嘔血急診入院。初步診斷：胃潰瘍，失血性休克。護(hù)理體檢：血壓70/50mmHg，心率130次/分，脈搏細(xì)弱，面色蒼白，出冷汗，表情淡漠。遵醫(yī)囑需立即輸血400ml。當(dāng)輸血300ml時(shí)，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫，呼吸困難等癥狀。以下處理措施不正確的是（）

A.輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察
B.重者立即停止輸血，保留靜脈通路
C.呼吸困難者給予氧氣吸入，喉頭水腫嚴(yán)重時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行氣管切開術(shù)
D.余血丟棄至污物桶
E.遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml、抗過敏藥物、激素等

3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，29歲，在5min前作青霉素皮試（以前未使用過此類藥物），現(xiàn)突然感到胸悶、氣促，患者面色蒼白，出冷汗，血壓75/52mmHg，脈搏細(xì)速，神智清楚，護(hù)士可以不在醫(yī)生指導(dǎo)下自主采取的措施不包括（）

A.立即停藥，進(jìn)行搶救
B.報(bào)告醫(yī)生，患者平臥，注意保暖
C.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素2ml，如癥狀不緩解，可每隔30分鐘再皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期
D.改善缺氧癥狀給予氧氣吸入
E.密切觀察患者的意識(shí)，生命征，尿量及其他臨床變化，并做好記錄

4.單項(xiàng)選擇題患兒，女性，13個(gè)月齡，為其進(jìn)行靜脈輸液，常選的靜脈不包括（）

A.顳淺靜脈
B.額靜脈
C.耳后靜脈
D.枕靜脈
E.手背靜脈

5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，79歲，昏迷患者，留置導(dǎo)尿管中，防止此類患者尿路感染的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）

A.保持尿道口清潔，用苯扎溴銨棉球擦洗外陰及尿道口，每日1~2次
B.如分泌物過多可先用0.02％高錳酸鉀溶液清洗再用苯扎溴銨酊棉球擦拭
C.每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)傾倒
D.集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流
E.每天更換導(dǎo)尿管1次