單項(xiàng)選擇題下面對(duì)按致病菌分類(lèi)的外科感染的描述中不正確的是()。

A.按某致病菌的感染次數(shù)分為原發(fā)感染、二重感染、機(jī)會(huì)性感染以及醫(yī)院內(nèi)獲得性感染等
B.分為非特異性感染和特異性感染兩大類(lèi)
C.按致病菌嗜氧性質(zhì)分為需氧菌感染和厭氧菌感染,兩者兼有則為混合感染
D.非特異性感染指常見(jiàn)致病菌感染,特異性感染指特殊病菌所引起的感染
E.按致病菌來(lái)源分為外源性和內(nèi)源性感染。前者的致病菌多來(lái)自外界周?chē)h(huán)境;后者多見(jiàn)于重癥監(jiān)護(hù)室患者、免疫功能低下或缺陷的患者,其體內(nèi)某些條件致病菌乘機(jī)滋長(zhǎng)而引起內(nèi)源性感染


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1.單項(xiàng)選擇題下述外科感染的概念中哪項(xiàng)正確?()

A.外科感染一般是指需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在手術(shù)后的感染
B.外科感染一般是指需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染
C.外科感染一般是指需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在戰(zhàn)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染
D.外科感染一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染
E.外科感染一般是指發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或插管等治療后的感染

2.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)抗革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的抗生素的描述中不正確的是()。

A.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi):對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有作用。現(xiàn)在一些新開(kāi)發(fā)的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物,比如羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,對(duì)多數(shù)類(lèi)桿菌感染也有一定的療效
B.青霉素(芐青霉素):對(duì)鏈球菌、肺炎球菌、敏感金黃葡萄球菌等所致的感染療效很好,毒性很小,但可引起變態(tài)反應(yīng)。用前應(yīng)做皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn)
C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi):對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有作用,對(duì)類(lèi)桿菌感染無(wú)效
D.耐青霉素酶的合成青霉素:如苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、雙氯西林等,可治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所引起的各種感染
E.克林霉素:對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有作用;糖肽類(lèi)抗生素:萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素,對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有強(qiáng)大的殺菌作用

3.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)克雷白桿菌和沙雷桿菌的描述中不正確的是()。

A.感染的特點(diǎn)是局限性組織壞死、膿液稠厚、色黃而臭.常引起癤、癰、急性骨髓炎及敗血癥等
B.為革蘭染色陰性
C.常為醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌
D.為腸內(nèi)正常菌群,平常不致病,當(dāng)數(shù)量多、毒力大或機(jī)體免疫力下降時(shí),則成為致病菌
E.近年來(lái)感染有上升的趨勢(shì),對(duì)常用的抗生素有較大的耐藥性

4.單項(xiàng)選擇題面對(duì)外科感染抗感染治療的描述中不正確的是()。

A.在應(yīng)用抗感染藥物之前爭(zhēng)取留取各種培養(yǎng),之后需要根據(jù)藥敏結(jié)果和臨床表現(xiàn)綜合、合理應(yīng)用藥物,可每天更換藥物
B.在治療過(guò)程中有經(jīng)驗(yàn)用藥也有目標(biāo)指導(dǎo)性用藥,切忌盲目和隨機(jī)的用藥,以免造成醫(yī)源性耐藥或二重感染
C.在應(yīng)用抗感染藥物之前爭(zhēng)取留取各種培養(yǎng),之后需要根據(jù)藥敏結(jié)果和臨床表現(xiàn)綜合、合理應(yīng)用藥物。一周療效不明顯的需及時(shí)更換藥物
D.應(yīng)根據(jù)病變的位置、范圍、擴(kuò)大的趨勢(shì)、鄰近的器官、手術(shù)的情況,以及各種致病因子引起感染的一般規(guī)律、臨床表現(xiàn)、膿液性狀等初步判斷其致病菌的種類(lèi),選擇抗感染藥物
E.必須注意的是,抗感染藥物的應(yīng)用應(yīng)在及時(shí)正確處理局部感染灶的前提下才能發(fā)揮其應(yīng)有的療效

5.單項(xiàng)選擇題下述外科感染的分類(lèi)中不正確的是()。

A.按病灶部位分類(lèi):可分為軟組織感染、腹腔內(nèi)感染、腹膜后感染、乳腺感染、乳腺后感染、腎內(nèi)感染和腎周感染等
B.按致病菌分類(lèi):非特異性感染、特異性感染
C.按發(fā)病機(jī)制分類(lèi):原發(fā)感染、二重感染、機(jī)會(huì)性感染以及醫(yī)院內(nèi)獲得性感染等
D.按病程長(zhǎng)短分類(lèi):按發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短分為急性(病程不足3周)、慢性(超過(guò)兩個(gè)月)、亞急性(急、慢性?xún)烧咧g)
E.按病程長(zhǎng)短分類(lèi):按發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短分為急性(病程不足2周)、慢性(超過(guò)兩個(gè)月)、亞急性(急、慢性?xún)烧咧g)

6.單項(xiàng)選擇題下述抗菌藥物的給藥方法中不正確的是()。

A.在體溫恢復(fù)正常,全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3~4日,即可停藥:嚴(yán)重感染如敗血癥等,應(yīng)在3~5周后停藥以免復(fù)發(fā);某些特殊感染如急性骨髓炎,需在感染控制后6~8周才能停藥
B.對(duì)較輕、較局限的感染,可口服或肌注給藥;對(duì)嚴(yán)重感染,應(yīng)盡量從靜脈途徑給藥。時(shí)間依賴(lài)性藥物應(yīng)分次給藥,濃度依賴(lài)性藥物應(yīng)一次給藥
C.磺胺類(lèi)藥和其他大多數(shù)抗生素都經(jīng)腎臟排出,腎功受損時(shí)其半衰期延長(zhǎng)。但半衰期受腎功影響程度并不一致,在首次給藥后應(yīng)根據(jù)腎功能損害程度,相應(yīng)延長(zhǎng)給藥間期,以免加重毒性反應(yīng)
D.藥物劑量除按說(shuō)明書(shū)應(yīng)用外,還應(yīng)注意其代謝途徑。紅霉素、氯霉素、新生霉素、利福平、兩性霉素B等主要在肝臟代謝,一般不受腎功能的影響
E.在體溫恢復(fù)正常,全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3~4日,即可停藥;嚴(yán)重感染如敗血癥等,應(yīng)在1~2周后停藥以免復(fù)發(fā);某些特殊感染如急性骨髓炎,則需在感染控制后3~4周才能停藥

7.單項(xiàng)選擇題外科感染的主要致病菌包括()。

A.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、螺旋桿菌、銅綠假單胞菌、糞桿菌
B.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、變形桿菌、克雷白桿菌和沙雷桿菌、銅綠假單胞菌、糞桿菌
C.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、蛔蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、銅綠假單胞菌、糞桿菌
D.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎雙球菌、銅綠假單胞菌、結(jié)核分枝桿菌
E.葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、螺旋桿菌、結(jié)核分枝桿菌、肺炎雙球菌、銅綠假單胞菌、糞桿菌

8.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)外科感染的治療原則和預(yù)防的描述中不正確的是()。

A.局部治療方法有:局部制動(dòng)與休息、外用藥物、物理療法和手術(shù)治療
B.外科感染的治療原則是消除感染的病因,清除膿液、壞死組織,增強(qiáng)患者的抗感染與修復(fù)能力
C.根據(jù)病情,治療分為局部和全身治療兩種
D.外科感染的治療原則是消除感染的病因,清除膿液、壞死組織及發(fā)炎器官,增強(qiáng)患者的抗感染與修復(fù)能力,增強(qiáng)免疫力,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命
E.全身治療方法有:支持療法、抗感染治療與中醫(yī)療法

9.單項(xiàng)選擇題抗革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的抗生素包括()。

A.青霉素(芐青霉素)、耐青霉素酶的合成青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、克林霉素、糖肽類(lèi)抗生素、氨芐西林
B.青霉素(芐青霉素)、耐青霉素酶的合成青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、克林霉素、糖肽類(lèi)抗生素
C.青霉素(芐青霉素)、耐青霉素酶的合成青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
D.青霉素(芐青霉素)、鏈霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、克林霉素、糖肽類(lèi)抗生素
E.青霉素(芐青霉素)、耐青霉素酶的合成青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、克林霉素、糖肽類(lèi)抗生素、頭孢類(lèi)抗生素

10.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)外科感染局部治療的描述中不正確的是()。

A.手術(shù)治療:包括膿腫的切開(kāi)引流、消除傷口的壞死組織及異物,伴有嚴(yán)重中毒癥狀的感染部位的切開(kāi)減壓,以及發(fā)炎器官的切除
B.局部制動(dòng)與休息:有利于炎癥局限化,起到消腫和減輕痛苦的作用
C.物理療法:改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)炎癥的吸收和局限化
D.外用藥物:局部應(yīng)用藥物尤其是一些去腐生肌的中藥,可以改善局部血液循環(huán),散瘀消腫,加速感染局限化,促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)
E.中醫(yī)療法:清熱解毒、活血化瘀、扶正祛邪、補(bǔ)益脫毒、益壽延年