單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“左上肺癌”擬行左上肺葉切除術(shù)。患者有慢性支氣管炎20年，伴咳痰、喘，好發(fā)于秋冬季；患者吸煙30年，2包/d；查體呈桶狀胸。該患者肺功能檢查：VC2350ml，占預(yù)計(jì)值的52%，RV/TLC＝0.50，F(xiàn)EV1.0＝1150ml，F(xiàn)EV1.0為0.48，Dlco23ml·mmHg-1·min-1，動脈血?dú)夥治觯篜aO282mmHg，PaCO243mmHg。如判定該患者為中度混合性通氣功能障礙，MVV與正常值的百分比正確的是（）

A.85%
B.75%
C.60%
D.55%
E.44%
F.30%
G.40%


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2.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“左上肺癌”擬行左上肺葉切除術(shù)。患者有慢性支氣管炎20年，伴咳痰、喘，好發(fā)于秋冬季；患者吸煙30年，2包/d；查體呈桶狀胸。術(shù)前對患者的肺功能進(jìn)行評估，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.胸部X線片是肺部最常用的檢查手段，在肺功能的評價(jià)方面所提供的信息價(jià)值很大
B.動脈血?dú)夥治隹梢圆糠址从吵鲮o態(tài)下的肺功能，對行開胸手術(shù)或肺葉切除術(shù)的患者可以提供較有價(jià)值的肺功能評估
C.肺功能檢查能較完整地反映呼吸系統(tǒng)的功能狀態(tài)，并可為術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生做出有效的預(yù)測
D.FEV1.0及FEV1.0/FVC較MVV能更敏感地預(yù)測患者是否能耐受部分乃至全肺切除術(shù)
E.VC很大程度上反映了心功能的好壞，此外也受到各種因素的影響，故對于術(shù)前呼吸功能的評估缺乏有效價(jià)值
F.FVC及FEV對于開胸手術(shù)及肺葉切除手術(shù)預(yù)測術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的價(jià)值較大
G.DLco反映了肺泡膜的彌散功能

3.多項(xiàng)選擇題患者女，76歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腺腫塊3d”入院。診斷為右乳腺癌，準(zhǔn)備行右乳腺癌根治術(shù)?；颊呒韧懈哐獕菏?0余年及糖尿病病史5年。追問病史，患者自訴半年前有心肌梗死病史，則以下敘述正確的是（）

A.應(yīng)暫停手術(shù)，因?yàn)閲g(shù)期發(fā)生再次心肌梗死的危險(xiǎn)很大
B.患者術(shù)前服用β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑及硝酸甘油類藥物，應(yīng)持續(xù)應(yīng)用至術(shù)前
C.術(shù)前應(yīng)用β-受體阻滯劑并不能降低圍術(shù)期的死亡率和心血管并發(fā)癥的發(fā)生率
D.應(yīng)了解患者術(shù)前的體能狀態(tài)及心功能情況
E.患者應(yīng)在術(shù)前行冠狀動脈造影檢查，根據(jù)結(jié)果再決定是否手術(shù)治療
F.術(shù)前可予以苯二氮類或聯(lián)合應(yīng)用阿片類藥物以減輕患者的焦慮和緊張
G.心肌梗死患者圍術(shù)期發(fā)生再次心肌梗死的危險(xiǎn)取決于心肌梗死與手術(shù)的間隔時(shí)間

4.多項(xiàng)選擇題患者女，76歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腺腫塊3d”入院。診斷為右乳腺癌，準(zhǔn)備行右乳腺癌根治術(shù)?；颊呒韧懈哐獕菏?0余年及糖尿病病史5年?；颊哂刑悄虿〔∈?，術(shù)前一直口服降糖藥治療，術(shù)前評估及準(zhǔn)備應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）

A.應(yīng)盡量將糖尿病患者的手術(shù)安排在早上
B.手術(shù)當(dāng)日控制血糖＜11.1mmol/L較為理想
C.手術(shù)當(dāng)天應(yīng)停用所有降糖藥
D.術(shù)前應(yīng)了解患者糖尿病既往的治療及血糖控制的情況
E.無論患者平時(shí)血糖是否控制良好，術(shù)前1d均應(yīng)停服所用降糖藥，改用胰島素治療
F.術(shù)前1d應(yīng)監(jiān)測餐前、睡前和清晨的血糖情況
G.患者術(shù)前還應(yīng)予以血電解質(zhì)（包括鉀、磷、鎂等）、腎功能、尿糖量及酮體等指標(biāo)的測定

5.多項(xiàng)選擇題患者女，76歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腺腫塊3d”入院。診斷為右乳腺癌，準(zhǔn)備行右乳腺癌根治術(shù)。患者既往有高血壓史30余年及糖尿病病史5年。目前，就患者的高血壓進(jìn)行術(shù)前評估和準(zhǔn)備，正確的是（）

A.對于高血壓患者，術(shù)前血壓控制的理想范圍＜140/90mmHg
B.術(shù)前1d應(yīng)停用所有抗高血壓藥
C.術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)
D.收縮壓升高比舒張壓升高危害小
E.麻醉危險(xiǎn)性主要取決于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度
F.若舒張壓＞90mmHg，圍術(shù)期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神經(jīng)并發(fā)癥和腎功能不全機(jī)會明顯增加
G.高血壓患者術(shù)前準(zhǔn)備最有用的檢查是眼底鏡檢，而非測量血壓

最新試題

進(jìn)一步處措施是給予（提示患者經(jīng)魚精蛋白拮抗后ACT恢復(fù)正常。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)：PT28s，INR2.1，APTT90s，F(xiàn)DP（＜5mg/L），D-Dimer（＜0.25mg/L），F(xiàn)bg2.0g/L，3P試驗(yàn)（－），Hb10.8g/L，PLT120×109/L。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

符合該診斷的內(nèi)分泌檢查是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

追問病史，患者自訴半年前有心肌梗死病史，則以下敘述正確的是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

肺動脈導(dǎo)管能夠測出的壓力包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

使患者蘇醒延遲的因素是（提示手術(shù)結(jié)束后2h，患者仍不清醒，但自主呼吸恢復(fù)，瞳孔等大正圓，對光反射存在。）（）

題型：單項(xiàng)選擇題

患者有糖尿病病史，術(shù)前一直口服降糖藥治療，術(shù)前評估及準(zhǔn)備應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

除上述術(shù)前準(zhǔn)備外，最重要的準(zhǔn)備是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

為反映近2~3周的平均血糖水平，應(yīng)做的檢查是（提示患者控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉2個(gè)月后，測餐后2h血糖9mmol/L。）（）

題型：單項(xiàng)選擇題

為防止氣管拔管時(shí)哮喘發(fā)作，須采取的措施是()

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者肺功能檢查：VC2350ml，占預(yù)計(jì)值的52%，RV/TLC＝0.50，F(xiàn)EV1.0＝1150ml，F(xiàn)EV1.0為0.48，Dlco23ml·mmHg-1·min-1，動脈血?dú)夥治觯篜aO282mmHg，PaCO243mmHg。如判定該患者為中度混合性通氣功能障礙，MVV與正常值的百分比正確的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題