患者男性，43歲，主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診。患者于1天前出現(xiàn)雙側陰囊刺痛腫脹，伴寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39.5℃。既往史：糖尿病史12年。體檢：雙側陰囊及陰莖顯著腫脹。
病原菌主要通過哪幾個途徑侵人并引起陰囊壞疽（）
A.由陰囊皮膚直接侵入
B.尿道感染向周圍發(fā)展
C.肛周膿腫向周圍蔓延
D.腹膜后感染沿陰莖陰囊的筋膜蔓延
E.后背感染沿淋巴管蔓延
F.肺內(nèi)感染沿血行轉移
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患者男性，43歲，主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診?；颊哂?天前出現(xiàn)雙側陰囊刺痛腫脹，伴寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39.5℃。既往史：糖尿病史12年。體檢：雙側陰囊及陰莖顯著腫脹。
該患者下一步較為合理的治療方法是（）
A.立即靜脈滴注大劑量廣譜抗生素，待細菌培養(yǎng)+藥敏試驗結果出來后，選擇相應抗生素治療
B.及時糾正水電解質及酸堿失衡，加強支持治療
C.根據(jù)病變范圍，立即做陰囊受侵部位多處皮膚切開，充分清除發(fā)黑壞死組織。根據(jù)病情進展，可做多次皮膚切開及壞死組織清除
D.如陰囊及會陰部皮膚缺損較大，自行愈合困難時，待感染控制、創(chuàng)面清潔后可進行二期縫合或植皮
E.積極治療糖尿病
F.不必馬上行多處皮膚切開引流，待抗感染治療效果不佳時，再切開皮膚引流及清除壞死組織
患者男性，43歲，主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診?；颊哂?天前出現(xiàn)雙側陰囊刺痛腫脹，伴寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39.5℃。既往史：糖尿病史12年。體檢：雙側陰囊及陰莖顯著腫脹。
該患者最可能的診斷是（）【提示】患者入院后完善了相關檢查。血常規(guī)：白細胞19×109/L，中性粒細胞0.96；血糖22mmol／L。
A.睪丸扭轉
B.陰囊濕疹樣癌
C.附睪炎
D.附睪結核
E.陰囊壞疽
F.陰囊濕疹
患者男性，43歲，主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診?；颊哂?天前出現(xiàn)雙側陰囊刺痛腫脹，伴寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39.5℃。既往史：糖尿病史12年。體檢：雙側陰囊及陰莖顯著腫脹。
患者還可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)（）
A.陰囊皮下觸及捻發(fā)感
B.陰囊發(fā)黑
C.陰囊皮膚部分破潰
D.尿道破裂
E.睪丸破裂
F.病變蔓延至下腹部
患者男性，28歲，因尿頻，尿急，左側睪丸疼痛3個月就診。當?shù)蒯t(yī)院診斷為慢性前列腺炎，口服左氧氟沙星1個月，癥狀略好轉?，F(xiàn)因病情反復來診。查體：左側附睪可觸及黃豆大小包塊。尿常規(guī)：白細胞15個/HP，紅細胞10個/HP。前列腺液常規(guī)：卵磷脂小體50%，白細胞15個/HP。
對該患者下一步的處理方式為（）【提示】患者經(jīng)6個月抗結核治療后，左側陰囊區(qū)包塊增大，約5cm×5cm。
A.更換抗結核藥物
B.抗生素治療
C.中藥治療
D.物理治療
E.放療
F.手術治療
患者男性，28歲，因尿頻，尿急，左側睪丸疼痛3個月就診。當?shù)蒯t(yī)院診斷為慢性前列腺炎，口服左氧氟沙星1個月，癥狀略好轉?，F(xiàn)因病情反復來診。查體：左側附睪可觸及黃豆大小包塊。尿常規(guī)：白細胞15個/HP，紅細胞10個/HP。前列腺液常規(guī)：卵磷脂小體50%，白細胞15個/HP。
對該患者下一步較為合理的治療方式為（）【提示】患者紅細胞沉降率80mm/h。
A.抗生素治療
B.抗結核治療
C.左腎切除術
D.左腎造瘺術
E.左側腎盂輸尿管成型術
F.放置DJ管
最新試題
考慮該患者的診斷是（）
患者還可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)（）
該患者需進一步完善具有重要診斷價值的檢查是（）
為進一步明確診斷，可選擇較有意義的檢查包括（）【提示】體檢行陰道指診發(fā)現(xiàn)陰道前壁囊性、無痛包塊，約2cm×2cm大小，距離陰道口約3cm，輕擠略有不適感。其他未見明顯異常。經(jīng)陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊，約2cm×3cm大小，包塊無明顯血流，形態(tài)不規(guī)則，接近圓形。尿常規(guī)未見異常。
該患者需進一步完善具有重要診斷價值的檢查是（）
病原菌主要通過哪幾個途徑侵人并引起陰囊壞疽（）
如果在患者的膿性分泌物中查不到病原菌，你認為尿道炎常由以下哪些病原菌引起（）
該患者最可能的診斷是（）【提示】患者入院后完善了相關檢查。血常規(guī)：白細胞19×109/L，中性粒細胞0.96；血糖22mmol／L。
目前最重要的檢查或處置是（）
經(jīng)驗性抗生素治療，主要選擇的藥物是（）