患者男性,51歲,身高170cm,體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時(shí)余”來(lái)診。10年前患“高血壓”,未治療,近6年血壓120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;無(wú)“冠心病”、“糖尿病”等病史。無(wú)藥物及食物過(guò)敏史,以往無(wú)規(guī)律用藥史。吸煙史30余年,30支/日。查體:除肝頸靜脈回流征陽(yáng)性外無(wú)其他陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脫氫酶544U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L,肌鈣蛋白T(cTnT)陽(yáng)性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均見(jiàn)ST-T異常。診斷:急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)。患者3月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
使用低分子肝素時(shí),主要應(yīng)警惕()
A.有出血傾向,尤其顱內(nèi)出血
B.白細(xì)胞減少
C.血紅蛋白在80g/L以下
D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在正常值上限3倍以上
E.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高
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患者男性,51歲,身高170cm,體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時(shí)余”來(lái)診。10年前患“高血壓”,未治療,近6年血壓120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;無(wú)“冠心病”、“糖尿病”等病史。無(wú)藥物及食物過(guò)敏史,以往無(wú)規(guī)律用藥史。吸煙史30余年,30支/日。查體:除肝頸靜脈回流征陽(yáng)性外無(wú)其他陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脫氫酶544U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L,肌鈣蛋白T(cTnT)陽(yáng)性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均見(jiàn)ST-T異常。診斷:急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)?;颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
患者入院時(shí),對(duì)急性心肌梗死診斷最有價(jià)值的血液檢查指標(biāo)是()
A.白細(xì)胞升高
B.心肌酶同工酶升高和肌鈣蛋白T(cTnT)升高
C.C反應(yīng)蛋白升高
D.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高
E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
患者男性,51歲,身高170cm,體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時(shí)余”來(lái)診。10年前患“高血壓”,未治療,近6年血壓120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;無(wú)“冠心病”、“糖尿病”等病史。無(wú)藥物及食物過(guò)敏史,以往無(wú)規(guī)律用藥史。吸煙史30余年,30支/日。查體:除肝頸靜脈回流征陽(yáng)性外無(wú)其他陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脫氫酶544U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L,肌鈣蛋白T(cTnT)陽(yáng)性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均見(jiàn)ST-T異常。診斷:急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)?;颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
使用氯吡格雷時(shí),最應(yīng)該監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()
A.血常規(guī)
B.肝功能
C.腎功能
D.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比(INR)
E.活化部分凝血活酶時(shí)間
患者男性,51歲,身高170cm,體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時(shí)余”來(lái)診。10年前患“高血壓”,未治療,近6年血壓120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;無(wú)“冠心病”、“糖尿病”等病史。無(wú)藥物及食物過(guò)敏史,以往無(wú)規(guī)律用藥史。吸煙史30余年,30支/日。查體:除肝頸靜脈回流征陽(yáng)性外無(wú)其他陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脫氫酶544U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L,肌鈣蛋白T(cTnT)陽(yáng)性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均見(jiàn)ST-T異常。診斷:急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)?;颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
已用阿司匹林+氯吡格雷,加用替羅非班最有說(shuō)服力的依據(jù)為()
A.患者為新發(fā)心肌梗死
B.患者梗死面積大
C.擬行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)
D.患者年齡尚輕
E.患者吸煙史較長(zhǎng)
患者男性,51歲,身高170cm,體重70kg。因“突發(fā)胸痛6小時(shí)余”來(lái)診。10年前患“高血壓”,未治療,近6年血壓120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;無(wú)“冠心病”、“糖尿病”等病史。無(wú)藥物及食物過(guò)敏史,以往無(wú)規(guī)律用藥史。吸煙史30余年,30支/日。查體:除肝頸靜脈回流征陽(yáng)性外無(wú)其他陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脫氫酶544U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L,肌鈣蛋白T(cTnT)陽(yáng)性。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均見(jiàn)ST-T異常。診斷:急性心肌梗死。擬擇期行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)?;颊?月26日入院。用藥醫(yī)囑如下表。
初期使用的替羅非班屬于()
A.腺苷二磷酸受體拮抗劑
B.糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑
C.抗凝藥物
D.溶栓藥物
E.肝素類(lèi)
A.頭孢孟多
B.頭孢曲松
C.頭孢他啶
D.頭孢美唑
E.左氧氟沙星
最新試題
治療該患者呼吸衰竭的措施有()
該患者符合醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
患兒入院后加用了抗凝藥物。關(guān)于抗凝藥物的使用,敘述錯(cuò)誤的是()
腎病綜合征的綜合治療包括()
腎病綜合征的基本臨床特征“四高一低”中的“四高”指的是()
三叉神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)是()
此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為()
生長(zhǎng)抑素是一種肽類(lèi)激素,可抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分泌,抑制胰酶合成,主張?jiān)谠缙趹?yīng)用,使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)()
治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是()
腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給包括()