A.頭孢他啶
B.茶堿類
C.抗膽堿藥
D.肥大細胞膜穩(wěn)定藥和糖皮質(zhì)激素
E.β2受體激動藥
F.氟康唑
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A.立刻
B.12小時后
C.24小時后
D.36小時后
E.48~72小時后
F.72小時后
A.甲硝唑
B.美羅培南
C.萬古霉素
D.左氧氟沙星
E.二性霉素B
F.阿昔洛韋
A.抗二甲氧基苯青霉素性金黃色葡萄球菌(MRSA.
B.肺炎鏈球菌
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.流感嗜血桿菌
F.厭氧菌
患者男性,58歲,因“勞累后心悸20余年,下肢水腫、氣促1個月”來診?;颊哂?0余年前開始出現(xiàn)勞累后心悸、胸悶,持續(xù)幾分鐘至幾十分鐘,休息后可緩解,發(fā)病程度輕重不一,重時伴有氣促,10年前診斷為風濕性心臟病,并行二尖瓣球囊擴張術,術后癥狀緩解。近2年患者再次出現(xiàn)上述癥狀,1個月前患者因下肢水腫、氣促入院治療,經(jīng)治療后癥狀緩解出院。此次入院擬行手術。用藥史:1個月前出院后一直口服地高辛片0.125mg,每日1次;呋塞米片20mg,每日1次;螺內(nèi)酯片20mg,每日1次;華法林片2.5mg,每日1次。查體:體溫36.4℃,呼吸18次/分,血壓118/64mmHg(1mmHg=0.133kPa)。頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陰性,頸動脈搏動增強,未聞及血管雜音,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心率95次/分,心律絕對不齊,第1心音強弱不等,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期2/6級隆隆樣雜音,肺動脈第2心音亢進,腹部平軟,肝脾肋下未及,雙下肢未見水腫。影像學檢查:心臟彩色多普勒超聲示風濕性心臟病,極重度二尖瓣狹窄并輕度關閉不全,重度三尖瓣反流。心電圖示心房顫動,ST-T改變。診斷:風濕性心臟?。ㄖ囟榷獍戟M窄并輕度關閉不全、中度三尖瓣反流)、心功能Ⅱ級。治療:
①地高辛片0.125mg,每日1次,口服;
②呋塞米片20mg,每日1次,口服;
③螺內(nèi)酯片20mg,每日1次,口服;
④華法林片2.5mg,每日1次,口服。
A.需要定期復查凝血酶原時間(PT)/國際標準化比(INR),以根據(jù)結(jié)果調(diào)整華法林劑量
B.如INR值穩(wěn)定后,可1年監(jiān)測一次
C.因華法林與多種藥物、食物有相互作用,在服用其他藥物前須向醫(yī)師/藥師咨詢對華法林是否有影響
D.用藥期間注意是否出現(xiàn)牙齦出血、皮下淤斑、鼻血、眼結(jié)膜出血等情況,如有則須立即復查PT/INR
E.如若漏服,可于第2日加量補服
F.如INR值穩(wěn)定后,可不再監(jiān)測
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