多項選擇題患者女性，42歲，因“發(fā)熱伴白細胞升高”來診。5年前行肝移植術。腹腔引流管引流物培養(yǎng)可見白色酵母菌。治療：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；潑尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韋450mg，每日1次；增效聯磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血藥濃度的谷濃度為11μg/L。氟康唑對他可莫司的影響是（）

A.氟康唑會明顯增加他克莫司的血藥濃度
B.氟康唑和他可莫司的相互作用發(fā)生在用藥2日后
C.患者增加氟康唑劑量后，他克莫司的劑量應減少50%
D.氟康唑在肝和小腸中抑制CyP4503A4同工酶
E.密切監(jiān)測他克莫司的血藥濃度
F.他可莫司的總血藥濃度時間曲線下面積（AUC.增大


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3.多項選擇題患者男性，20歲，因“慢性乙型病毒性肝炎導致的終末期肝病”來診。行肝移植術。因行免疫抑制治療，圍術期抗感染方案為氨芐西林/舒巴坦1.5g，每8小時1次。移植術后每周一、三、五口服增效聯磺片（TMP-SMX）1片；制霉菌素5ml，每日3次；拉米夫定100mg，每日1次；纈更昔洛韋900mg，每日1次。術中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U，術后8日每日予10000U。上述治療的理論基礎是（）

A.感染越來越成為肝移植致病率及致死率升高的主要因素
B.免疫抑制劑的患者行外科手術時要承受感染的風險
C.預防性抗感染治療可以降低肝移植患者的外科手術感染率
D.一般的外科圍術期用藥
E.防止?jié)摲幕A疾病復發(fā)（乙型病毒性肝炎）
F.減少胃腸道真菌感染