單項選擇題65歲男性，突發(fā)左膝關(guān)節(jié)疼痛1天，查體：左膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛（+），X線示關(guān)節(jié)腔內(nèi)有平行于關(guān)節(jié)皮質(zhì)的細線狀高密度影，關(guān)節(jié)周圍可見軟組織鈣化影，為明確診斷首選的檢查是（）

A.血清鈣
B.血尿酸
C.類風(fēng)濕因子
D.抗核抗體
E.關(guān)節(jié)腔穿刺滑液檢查


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1.單項選擇題原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機制是（）

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強
B.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏
C.胰島素抵抗
D.尿酸排泄減少
E.尿酸生成增多

2.單項選擇題下述選項對痛風(fēng)最有診斷價值的是（）

A.第一跖趾關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎
B.尿路結(jié)石
C.高尿酸血癥
D.痛風(fēng)石
E.痛風(fēng)家族史

3.單項選擇題痛風(fēng)患者常出現(xiàn)的生化異常是（）

A.尿尿酸減少
B.尿尿酸增多
C.高尿酸血癥
D.尿素氮升高
E.高脂血癥

5.單項選擇題男，45歲，飲酒后4小時出現(xiàn)左足關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作5～7天可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎