單項選擇題女性，18歲。低熱半個月來診。檢查發(fā)現右側胸腔積液。抽取胸液為血性，化驗結果：比重1.021，黏蛋白定性試驗（+），蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的診斷是（）
A.胸腔漏出液
B.結核性胸膜炎
C.癌性胸腔積液
D.肺炎致反應性胸腔積液
E.病毒性胸膜炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，23歲，學生。右胸部不適、午后低熱1周來診。查體：右下肺第7肋以下叩診呈濁音，呼吸音減低。胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液，首選的檢查是（）
A.雙肺CT
B.支氣管鏡檢查
C.同位素掃描
D.超聲波檢查
E.核磁共振檢查
2.單項選擇題男性，20歲，學生。因咳嗽伴右胸不適20天，低熱伴乏力、盜汗6天來診。體檢發(fā)現右側胸腔積液，淺表淋巴結不大。抽胸液為血性，化驗為滲出液。該患者最合理的治療措施是（）
A.抗結核+抽胸腔積液
B.抗結核+胸腔閉式引流
C.抗生素+抽胸腔積液
D.胸腔內注入化療藥+抽胸腔積液
E.抗腫瘤+抽胸腔積液
3.單項選擇題關于結核性胸膜炎特點的描述錯誤的是（）
A.多見于中青年
B.起病多緩慢
C.可有結核中毒癥狀
D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影
E.X線胸片除胸腔積液影外，還應有肺內結核灶
4.單項選擇題一個結核性胸膜炎患者抗結核治療過程中出現高尿酸血癥，可能是下列哪種藥物所致（）
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.鏈霉素
E.吡嗪酰胺
5.單項選擇題不支持結核性胸腔積液診斷標準的是（）
A.胸腔積液抗結核抗體陽性
B.胸腔積液ADA>40U/L
C.胸腔積液比重>1.018
D.胸腔積液透明質酸酶增高
E.胸腔積液鐵蛋白<0.5g/L
6.單項選擇題對減輕結核性胸膜炎患者發(fā)生胸膜肥厚最有效的治療措施是（）
A.積極穿刺抽液
B.早期使用糖皮質激素
C.胸膜腔中注射抗結核藥物
D.胸膜腔中注射尿激酶
E.胸膜腔中注射蛋白溶解劑
7.單項選擇題男性，24歲。既往體健。1周前因車禍造成多發(fā)性骨折住院治療。兩天前突然出現呼吸困難，不伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰。查體：患者煩躁不安，大汗，呼吸頻率38次／分，口屑發(fā)紺。雙肺聞及少量濕性啰音。面罩吸氧無改善，呼吸困難進行性加重。血氕分析示Pa040mmHg，PaCO30mmHg。胸片示雙肺紋理增重、模糊。此患者最可能并發(fā)（）
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.肺部感染
C.支氣管哮喘
D.張力性氣胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭
8.單項選擇題男性，70歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息30年，診為慢性阻塞性肺病。1周前受涼后咳嗽加重，咳大量黏稠黃痰，無力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不應。入院查體：昏睡，呼吸24次／分，口唇發(fā)紺，球結膜水腫，雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。此患者目前最可能出現以下哪種情況（）
A.安定中毒
B.肺性腦病
C.腦血管意外
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病
9.單項選擇題女性，45歲?；碱愶L濕關節(jié)炎近20年合并肺間質纖維化5年。1周前受涼感冒后出現低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重，靜息即感明顯氣短。查體：呼吸30次／分，呼吸困難明顯，發(fā)紺，雙下肺可聞多量濕性啰音，心率110次／分，經動脈血氣分析檢查診斷為呼吸衰竭，該患者呼衰最可能的類型為（）
A.Ⅰ型呼衰
B.Ⅱ型呼衰
C.先Ⅰ型以后發(fā)展為Ⅱ型
D.先Ⅱ型以后發(fā)展為Ⅰ型
E.以上都不是
10.單項選擇題男性，75歲。反復咳嗽、喘息20余年，加重1周入院。不吸氧時動脈血氣分析檢查示PaO55mmHg，PaC060mmHg。該患者低氧血癥發(fā)生機制中以下哪項不是主要的（）
A.呼吸功和氧耗量增加
B.動靜脈血分流
C.通氣／血流比例失調
D.彌散量降低
E.肺泡通氣量降低