單項選擇題患兒,男,5歲,反復(fù)眼瞼水腫2個月,尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血清中乙肝標(biāo)志物為大三陽,既往無。腎炎病史,家族中無血尿患者。曾經(jīng)診斷腎病綜合征,使用足量腎上腺皮質(zhì)激素治療,水腫無減輕,尿蛋白無減少。腎活檢結(jié)果可能是()
A.膜增生性腎小球腎炎
B.IgM腎病
C.膜性腎病
D.微小病變型腎病
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
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1.單項選擇題患兒,男,7歲,反復(fù)眼瞼及顏面水腫5個月,尿量減少及肉眼血尿不明顯。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20個/HP,血清中乙肝標(biāo)志物為大三陽,既往無腎炎病史,家族中無血尿患者。最有診斷價值的檢查是()
A.24小時尿蛋白定量
B.12小時ADDIS計數(shù)
C.血清白蛋白
D.IgG、IgA、IgM
E.腎活檢
2.單項選擇題患兒,男,3歲,診斷為腎病綜合征。應(yīng)用足量的潑尼松治療7天后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰。最大可能的病理類型是()
A.微小病變型腎病
B.IgM腎病
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜增生性。腎小球腎炎
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
3.單項選擇題男性,8歲,少尿、水腫5天。病前2周有發(fā)熱、咽痛史。尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20個/HP,血Cr180μmol/L。腎活檢最可能的改變是()
A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgA腎病
4.單項選擇題患兒男,2歲9個月,少尿、水腫15天。查體:T38.4℃,R35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白(+++),RBC0~2個/HP,WBC3個/HP,腎功能基本正常。最可能的診斷是()
A.尿路感染
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.急性間質(zhì)性腎炎
5.單項選擇題女性,14歲,3周前患猩紅熱,3天來臉腫、頭暈、乏力,血壓130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,鏡下見紅細(xì)胞管型,血沉30mm/h,ASO1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下處理哪項不妥()
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.氫氯噻嗪利尿降壓
D.青霉素消除感染灶
E.大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑
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單純性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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