單項(xiàng)選擇題男,13歲。間斷嘔血、黑便2年入院,無(wú)發(fā)熱,無(wú)黃染?;颊呒韧几窝缀蟾斡不?年。入院體檢:一般情況佳,腹稍膨隆、軟,肝脾未及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。入院檢查CT報(bào)告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管靜脈曲張。肝功能:膽紅素正常,白蛋白36g/L,入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù),術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38~39℃,腹腔引流出深色污濁的液體約200ml,伴輕度上腹疼痛。查體:上腹壓痛,無(wú)明顯反跳痛和肌緊張,傷口未見異常。下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().

A.血常規(guī)、肝功能和乙肝五項(xiàng)
B.CT檢查
C.口服亞甲藍(lán)后注意腹腔引流管是否流出
D.胃鏡檢查
E.腹平片


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5.多項(xiàng)選擇題男,16歲。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個(gè)月。半年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,有時(shí)向右肩背部放射。近1個(gè)月來(lái),右上腹痛加重,自覺(jué)右上腹飽滿,有包塊,伴腹脹、食欲缺乏、惡心,無(wú)嘔吐、腹瀉,偶有發(fā)熱(體溫最高38.1℃)?;颊甙l(fā)病來(lái),大小便正常,體重下降約5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否認(rèn)疫區(qū)接觸史,無(wú)煙酒嗜好,無(wú)藥物過(guò)敏史,家族史中無(wú)遺傳性疾病及類似疾病史。查體:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)一般,神清合作,全身皮膚無(wú)黃染,鞏膜輕度黃染,雙鎖骨上窩未及腫大淋巴結(jié),心肺(-)。腹平軟,右上腹飽滿,無(wú)腹壁靜脈曲張,右上腹壓痛,無(wú)肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹叩鼓音,元移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,腸鳴音8次/分,肛門指診未及異常。提示:凝血功能:PT12.65s,F(xiàn)IB3.91s/L,TT15.18s,APTT32.40s。血鉀4.1mmol/L,血鈉137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X光片無(wú)異常發(fā)現(xiàn);心電圖無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。治療方案應(yīng)為().

A.右半肝切除術(shù)
B.門靜脈置泵化療
C.瘤體無(wú)水酒精注射
D.選擇性肝動(dòng)脈栓塞化療
E.中醫(yī)中藥治療
F.B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腫瘤射頻消融

最新試題

根據(jù)主述、現(xiàn)病史、查體及實(shí)驗(yàn)室檢查情況,初步診斷應(yīng)考慮().

題型:多項(xiàng)選擇題

下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價(jià)值的是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:凝血功能:PT12.65s,F(xiàn)IB3.91s/L,TT15.18s,APTT32.40s。血鉀4.1mmol/L,血鈉137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X光片無(wú)異常發(fā)現(xiàn);心電圖無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。治療方案應(yīng)為().

題型:多項(xiàng)選擇題

止血措施應(yīng)采?。ǎ?

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此合并癥最公認(rèn)的原因是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×10/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能;總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定(ELISA法):HBsAg陽(yáng)性、HBcAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

確診的首選檢查是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臍疝的發(fā)生與哪些有關(guān)().

題型:多項(xiàng)選擇題